保险公司是否应该赔偿交通事故中的护理费与误工费?

律师回答
摘要:商业三责保险赔付程序及责任:立案查验、审核证明和资料、核定保险责任、履行赔付义务。保险人应按合同约定履行赔偿义务,如未履行则需赔偿保险金利息损失。禁止非法干预保险人履行赔偿义务,限制被保险人取得保险金的权利。扣除交强险责任后,商业三责保险赔付剩余部分,例如医疗费用。若赔付超过误工和护理费用总额,则无需商业三责保险赔付剩余部分。
扣除交强险承担的责任后再赔付三责的部分。
也就是说,比如医疗15000元,保险公司三责赔15000-10000=5000元
因为误工,护理在110000当中,除非你的赔付超过110000,才能在商业三责中赔付剩余部分。
相关法律知识:
保险理赔程序:
1、立案查验
保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原
因,查对保险单,登记立案。
2、审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
延伸阅读
结语:根据相关法律知识,保险理赔程序包括立案查验、审核证明和资料、核定保险责任以及履行赔付义务等步骤。保险人在履行赔偿或者给付保险金义务后,保险理赔即告结束。如保险人未及时履行义务,将承担相应责任,并应赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。为保障合法权益,任何单位或个人都不得非法干预保险人履行赔偿义务,也不得限制被保险人或受益人取得保险金的权利。
法律依据
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十八条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入高于受诉法院所在地标准的,残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。
被扶养人生活费的相关计算标准,依照前款原则确定。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费支出额。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。

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