社保缴费档次有哪些不同之处?

律师回答
摘要:社保二档和三档的区别及如何查询社保。二档和三档的门诊费用和住院报销比率相同,需绑定社康医院,但三档可通过绑定医院开转诊单。查询社保可前往社保中心、上网查询、电话咨询或触摸屏查询。法律依据为《中华人民共和国社会保险法全文》。
一、社保二档和三档的区别有哪些
1、门诊方面
一档:
(1)连续参保12个月,年度自费超过3131元可以报销70%
(2)社康看门诊报30%
(3)大型设备检查报80%
注:一档所有门诊可扣除自己账户的钱,超出部分需缴现金,但严格来说除了以上3点都是属于自费。
二档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院。
三档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院。
2、住院方面
一档:住院报90%,需在定点医院办理住院
二档:住院报90%,需在定点医院办理住院
三档:一级医院报85%,二级医院报80%,三级医院报75%,同时需绑定社康医院。可通过绑定医院开转诊单,可到绑定医院的上一级医院看病。
注:没有开转诊单直接到想住院的医院办理报销比率下降10%,以第三档三级医院为例,最只能报销67.5%
二、如何查询社保
1、社保中心查询
如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2、上网查询
登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击个人社保信息查询窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。
3、电话咨询
拨打劳动保障综合服务电话12333进行政策咨询和信息查询。
4、触摸屏查询
各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法全文》第六十四条
社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。
社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。
基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。
延伸阅读
结语:社保二档和三档的区别主要体现在门诊和住院方面。在门诊方面,一档可报销一定比例的费用,二档和三档则需要绑定社康医院,每年有1000元门诊费用。在住院方面,一档和二档都可报销90%的费用,而三档则根据医院级别报销不同比例,并需绑定社康医院。查询社保可通过社保中心、上网、电话咨询或触摸屏查询等方式进行。以上依据《中华人民共和国社会保险法全文》第六十四条进行规定。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第二章 基本养老保险 第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。
公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
中华人民共和国社会保险法:第一章 总 则 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
中华人民共和国社会保险法:第二章 基本养老保险 第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。
职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

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