骨水泥手术新农合报销比例?

律师回答

律师分析:

骨水泥能够报销的,报销金额总花费-自费金额-自付金额-门槛费)X报销比例具体比例报销分新农合和城镇工人社保:

1、城乡居民(新农合)报销比例:乡镇医院90%,一级医院87%,二级医院80%,三级医院65%。

2、城镇工人基本医疗:统筹基金根据医院级别比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医疗保险经办组织签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%,在些基础上,年满50岁的增加2%,年满60岁的增加4%,年满70岁的增加6%,年满80岁的增加8%,年满90岁的增加10%。年满100岁的报销比例为100%。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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