哈尔滨市医保门诊手术费报销比例

律师回答

医疗保险是由社会或企业为职工疾病、负伤、生育,提供必要的医疗服务。哈尔滨门诊医疗、住院医疗报销比例是多少呢?本文将为大家详细讲述哈尔滨医疗保险报销比例。

哈尔滨医疗保险报销比例

一、门诊医疗费用报销比例

1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

二.住院医疗费用报销比例

1.医疗费用不满10000元的部分

①三级住院医疗费用报销比例为55%;

②二级住院医疗费用报销比例为65%;

③一级住院医疗费用报销比例为75%。

2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分

①三级住院医疗费用报销比例为60%;

②二级住院医疗费用报销比例为70%;

③一级住院医疗费用报销比例为80%。

3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分

①三级住院医疗费用报销比例为65%;

②二级住院医疗费用报销比例为75%;

③一级住院医疗费用报销比例为85%。

哈尔滨医疗保险缴费标准

1.成人居民缴费标准为290元,

2.学生儿童缴费标准为50元。

3.低保对象、重度残疾人员和低收入家庭60周岁以上老年人个人缴费部分由政府全额补助。

哈尔滨生育保险缴费注意事项

一、2018年1月1日起,成人居民办理参保、续保缴费时,请按每人每年290元的缴费标准及时足额将保费缴存到本人的哈尔滨银行医保签约存折内。存折余额不足的将因欠费停保;续保居民中断缴费2月仍未缴存医疗保险费的,视为自动弃保,重新参保需按新参保到社区劳动保障工作站办理。

二、在校参保大中小学生儿童的医疗保险费,由所在学校或托幼机构按学年度于每年9-10月份统一收取。

三、2018年1月1日起,0-28天(含28天)新生儿、散居学生儿童、应届大学毕业生(两年待业期内)参保、续保缴费标准为每人每学年50元。参保当年缴费不足12个月的,按月核定医疗保险费,同时缴纳下一学年度的医疗保险费。

哈尔滨生育保险缴费案例

2岁的小明,2018年1月由其监护人在社区为其办理参保,医保待遇期为2018年4月1日—2018年8月31日,共计17个月,应缴医疗保险费为4.17元/月×17月=70.89元。

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