老人长护险可以在长护险受理点申请,或也可在线上申请,具体如下:
1.在长护险受理点申请,具体流程如下:
(1)申请并准备申请材料:一般可以前往当地长护险受理点申请,比如当地市医保中心、政务大厅医保中心等。申请后,根据官方机构要求准备申请材料,一般来说,符合长护险申请条件的参保人(比如某地要求是参加了当地职工医保且连续缴费满2年并累计缴费满10年、失能状态达到6个月以上且病情基本稳定,但需要长期护理)需要准备好申请材料,如长护险失能评定申请表、医疗机构或康复机构的完整病历复印件(加盖机构印章)、残疾或意外事故致残的须提供相关证明原件及复印件、申请人和代理人身份证、社保卡复印件、申请人近期一寸免冠照片、长期护理保险失能评定申请人承诺书、长期护理保险失能评定申请授权委托书等。
(2)初审:在长护险受理点进行初审,通过后,长护险受理点会将申请人的资料进行网上申报;
(3)调查审核:长护险受理点会进行调查审核,比如调查申请人的失能原因、失能状态、失能时间等;审核申请人是否具备申请资格、资料是否齐全完整真实等。调查审核通过,则长护险受理点会出具长期护理保险失能等级评定材料收讫告知书;
(4)评估:长护险受理点一般会指派1名工作人员并通知定点评定机构组织不少于两名评定人员组成评定小组,与申请人约定时间,进行上门评估;
(5)公示:评估完成,评估结果会在市人力资源和社保部门网站、长期护理保险受理点、当地医保官方公众号等渠道进行公示,申请人可自行查看。若申请人在公示期间有异议,则可申请复核。若无异议,则长护险受理点会在网上申报之日起60天之内,出具《长期护理需求评估意见》,并送达给申请人;
(4)申请人自行选择护理方式,享受长护险待遇即可。
2.在线上申请,各地一般都会给出线上申请渠道,比如官网、官方公众号等,以宜昌市为例,可以在“医保心服务”公众号申请长护险,具体流程如下:
(1)进入“医保心服务”公众号;
在微信上搜索并进入“医保心服务”公众号。
在菜单栏点击“掌上服务”,选择“长护险待遇申请”进入。
(3)点击“长护险待遇申请”;
进入后点击“长护险待遇申请”进入。
(4)点击“增加”;
登录后点击右上角的“增加”。
(5)填写申请信息;
按照顺序填写好参保人信息、代理人信息,以及申请人的病史简述,选择好特殊护理项目后签名即可,一般需要注意以下几点:
A、录入申请人,也就是参保人信息时,户籍地址需要和身份证上的地址一致,居住地址则需要具体到小区名几号楼门牌号;
B、录入代理人信息时,需要保证联系电话正确且畅通;
C、录入病史简介时,一般需要提供两份出院小结或诊断证明,一份是导致参保人生活无法自理的出院小结或诊断证明(时间超过六个月),另一份则是申请人近期的出院小结或诊断证明;
D、选择护理项目时,只需要选择自己所需要的护理项目即可;
E、签字确认时,申请人需要亲自签好电子签名,若申请人无法自行签字,则可由代理人代签并附上“代理人(写代理人的姓名)代”。
(6)提交申请;
信息填写完毕,详细阅读《申请承诺》,若无异议,则勾选后点击“提交申请”。
(7)等待审核;
提交申请信息后等待审核即可,一般有以下三种状态:
A、提交申请后,参保人列表会变为待登记;
B、审核通过,则状态会变为待受理;若是缺少资料,则状态会变为需补充材料,需要申请人在五个工作日内补充完整材料;
C、正常受理后,参保人列表处会变为“待现场评估”,申请人等待电话通知上门评估即可,评估通过,即可享受长护险待遇。