新农合报销和医保报销哪个比例高

律师回答

我国基本上每个事业单位都会办理职工医疗保险,或者是新农合。那么这两个保险,哪一个更好,哪一个报销得多,哪一个性价比更高呢?下面律师给大家准备了一些资料,我们一起来学习学习吧:

职工医疗保险的性价比高一些。企业职工医疗是企业和员工共同缴纳的,企业缴纳7.5%,个人缴纳2%。需要连续缴纳25-30年,退休后可继续享受优惠。一般企业按照最低缴费基数给员工缴纳,不然会增加成本。

新农合的保险费用全部由自己承担,并且报销比例比职工医保要低。交一年保一年。

新农合报销比例:

一、门诊

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每[1]次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、住院、药费:

(1)辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、职工医保报销比例:

一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

1.如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

2.而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

3.举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

4.住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

综上所述,医保性价比更高。医保是企业给你交一点,然后你自己支付一点。而新农合是你自己全部交完,并且是交了那一年的那一年才有保障。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
新农合报销和职工医保报销比例哪个高?

律师分析: 1.职工医疗保险和农村合作医疗,分别属于两种不同性质的社会医疗保险,现在农村合作医疗全部更改为城乡居民医疗保险。 2.职工医疗保险无论是起付标准、报销限额、报销比例都存在比较大的差异,这些差异的形成,主要还是由于缴费金...查看全文

农保和医保哪个报销比例高

我国基本上每个事业单位都会办理职工医疗保险,或者是新农合。那么这两个保险,哪一个更好,哪一个报销得多,哪一个性价比更高呢?下面小编给大家准备了一些资料,我们一起来学习学习吧: 职工医疗保险的性价比高一些。企业职工医疗是企业和员工...查看全文

医保和新农合哪个报销比例大

法律分析:安徽新农合报销比例分为新农合住院报销比例和新农合大病报销比例:安徽新农合住院报销比例:1、镇卫生院报销60%。2、二级医院报销40%。3、三级医院报销30%。新农合大病报销比例:1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提...查看全文

医保和新农合哪个报销比例大

法律分析:安徽新农合报销比例分为新农合住院报销比例和新农合大病报销比例:安徽新农合住院报销比例:1、镇卫生院报销60%。2、二级医院报销40%。3、三级医院报销30%。新农合大病报销比例:1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提...查看全文

医保和新农合哪个报销比例大

法律分析:医疗保险的性价比高一些。企业职工医疗是企业和员工共同缴纳的,企业缴纳7.5%,个人缴纳2%。需要连续缴纳25-30年,退休后可继续享受优惠。一般企业按照最低缴费基数给员工缴纳,不然会增加成本。新农合的保险费用...查看全文

医保和新农合哪个报销比例大

这两个比较起来肯定是职工医保报销的比例更高的,职工医保最高可以达到90%,而新农合的话,最高也就在70% 社保中的医保,主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销。 而新农合用于的地区不同报销比...查看全文

医保和农保哪个报销的比例高

医保 一、新农合和医保的区别 1.投保对象 新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工(分为居民医保和职工医保两种)。 2.缴费标准 目前新农合的缴费标准一般是180每年,而居民医保一般是240每年,职工医保...查看全文

新农合报销比例高还是职工医保报销比例高

律师解析: 职工医保报销的多。职工医疗保险的性价比高一些。企业职工医疗是企业和员工共同缴纳的,企业缴纳7、5%,个人缴纳2%。需要连续缴纳25-30年,退休后可继续享受优惠。一般企业按照最低缴费基数给员工缴纳,不然会增加成本。新农...查看全文

新农合和医保报销比例?

律师分析: 凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销,门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销,每年最高可报销700元,没有起付线规范。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法...查看全文

新农合报销比例和职工医保报销?

律师分析: 职工医保:报销比例相对较高,一般为70~80%。 新农合:报销比例相对较低,一般为50~70%,尤其是异地报销的时候,报销比例可能只有30~40%。 但是在起付线上,城乡居民医保的要更低一些。也就是说,城镇职工医保难报...查看全文

新农合报销比例和职工医保报销

职工医保:报销比例相对较高,一般为70~80%。 新农合:报销比例相对较低,一般为50~70%,尤其是异地报销的时候,报销比例可能只有30~40%。 但是在起付线上,城乡居民医保的要更低一些。也就是说,城镇职工医保难报,但报的多;...查看全文

农保和职工医保哪个报销比例高

职工医保报销的多。职工医疗保险的性价比高一些。企业职工医疗是企业和员工共同缴纳的,企业缴纳7、5%,个人缴纳2%。需要连续缴纳25-30年,退休后可继续享受优惠。一般企业按照最低缴费基数给员工缴纳,不然会增加成本。新农合的保险费用...查看全文

农合和医保报销比例哪个多

农合和医保虽然都是我国的医疗保险,但是两种在报销的比例方面是有所不同的,一般情况下医保的报销比例比较高,但在乡镇卫生院的报销费用农合就比较高。因此接下来将由我为您介绍关于农合和医保报销比例哪个多及其相关方面的知识,希望能够帮助大家...查看全文

农合和医保报销比例哪个多

城乡医保与新农合不同。城乡医保整合了新农合和城镇居民医保,覆盖不同人群,由不同管理部门管理,购买方式、报销比例、报销药品等方面也存在差异。城乡医保侧重保障住院和门诊大病,而新农合门诊待遇水平较高。《社会保险法》规定了新农合和城镇居...查看全文

新农合和城镇医保哪个报销比例大

城镇居民医疗保险报销比例高。城镇居民医疗保险的报销比例是85%,新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等,比城镇居民医疗保险报销少。     &nbs...查看全文

新农合医保报销比例

法律分析:凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销,门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销,每年最高可报销700元,没有起付线规范。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十...查看全文

新农合医保报销比例

法律分析:新农合医保报销比例如下: 1、农村合作医疗保险报销比例门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元; (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项...查看全文

新农合医保报销比例

法律分析:凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销,门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销,每年最高可报销700元,没有起付线规范。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十...查看全文

农村医保和职工医保哪个报销比例高

我国基本上每个事业单位都会办理职工医疗保险,或者是新农合。那么这两个保险,哪一个更好,哪一个报销得多,哪一个性价比更高呢?下面小编给大家准备了一些资料,我们一起来学习学习吧: 职工医疗保险的性价比高一些。企业职工医疗是企业和员工...查看全文

农合和医保报销比例

农村合作医疗可以补交吗? 农村合作医疗不能补交。农村合作医疗每年缴纳时间为每年的11月份到12月份尾,生效时间为次年的1月1日,也就是说农民参加合作医疗必须在每年11-12月参保,次年补交只能在下一年才能生效。 农村合作医疗报销比...查看全文