第二次住院和第一次住院医保报销一样吗

律师回答
摘要:医疗保险二次报销流程和所需材料。新农合参保人员可在医院或社保局办理二次报销。出院时可即时结算,医院垫付大病保险款项。出院后需携带材料到新农合结算科审核,符合条件者可获得补偿款,不符合条件则按一般比例报销。
医疗保险是有二次报销的,可以在医院或当地社保局进行报销。
一、新农合二次报销所需材料:
在申请二次报销时,需要携带下面这些材料办理相关手续:
1、新农合补偿结算单;
2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;
3、医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;
4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;
5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;
6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。
二、新农合大病报销流程:
1、出院时即时结算
因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。
2、出院后结算
如果是出院后办理报销结算,则手续相对麻烦一点。
大病患者出院后需要携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合结算科进行审核,符合条件者则可拿到新农合补偿款,不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。
延伸阅读
住院费用报销:第二次住院是否享有与第一次住院相同的医保待遇?
第二次住院和第一次住院在医保报销方面享有相同的待遇。根据医保政策规定,无论是第一次还是第二次住院,都可以享受医保的费用报销。医保会根据具体的住院费用项目和报销比例来进行报销,包括住院费、手术费、药品费等。然而,需要注意的是,不同地区和不同医疗机构的具体报销标准可能会有所差异。因此,在第二次住院时,建议及时咨询当地医保部门或医院财务处,了解具体的报销政策和流程,以确保能够及时获得医保费用的报销。
结语:医疗保险的二次报销需要携带一系列材料办理手续,包括新农合补偿结算单、身份证、医疗费用发票等。对于大病患者,可以选择出院时即时结算或出院后办理报销结算。无论是第一次还是第二次住院,都享有医保费用的报销待遇。然而,具体的报销标准可能因地区和医疗机构而异。建议在第二次住院时咨询当地医保部门或医院财务处,了解相关政策和流程,确保及时获得医保费用的报销。
法律依据
《社会保险法》第28条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
第二次住院和第一次住院医保报销一样吗

你好亲,二次报销”,就是城乡居民大病医保报销。主要就是指身患重大疾病,医疗保险通过第一次实时结算以后,个人自付的医疗费用比例超过一定的金额,就可以启动第二次报销,第二次报销的医疗费用,就属于大病统筹的医疗保险。 ...查看全文

医保第一次住院和第二次住院报销比例

1.第一次住院报销比例和第二次住院的报销比例是相同的,都是在起付标准以上的部分医保范围内报销85%。 2.农合二次报销比例各地略有不同。 通常情况下,新农合患者在镇级医院住院治疗起付线为100元/人次,报销比例是合规费用的100%...查看全文

第一次住院和第二次住院报销比例

阑尾炎住院报销比例 总体的比例超过70%。报销时你需要提供住院结账的正式发票、住院费用的明细清单、住院的病历复印件、出院记录和出院疾病证明书。这些资料在你结账出院的时候,向你的管床医师索要就行了。 住院大病二次报销 大病住院有二次...查看全文

第一次住院和第二次住院报销比例

法律分析:第一次住院报销比例和第二次住院的报销比例是相同的,都是在起付标准以上的部分医保范围内报销85%。 法律依据:《上海市职工基本医疗保险办法》 第二十七条 在职职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用...查看全文

医保第一次和第二次住院报销比例

1.第一次住院报销比例和第二次住院的报销比例是相同的,都是在起付标准以上的部分医保范围内报销85%。      2.农合二次报销比例各地略有不同。 通常情况下,...查看全文

三天内住院第一次报销了 第二次不给报销吗

亲,您好,很高兴为您解答住院费医保报销后第二次生病还能报销吗答:一样可以报销的二次住院是根据病情的需要,和其他无关。一般出院后在一个星期内因病情需要再次住院的,在医保报销上个人不再负担第二次住院起点费,就是二次住院算一次,个人只要...查看全文

一年内第二次住院报销政策

新农合医保:同一年度同家医院第二次住院起付线减半。三个月内住院可报销,第二次住院起付线减半。各地起付线扣除方法略有不同,但大部分地区规定:同一年度同病种同医院第二次住院起付线减半。第三次住院不再降低,均在第一次的基础上减半。...查看全文

一年中第二次住院报销比例?

律师分析: 各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(...查看全文

病人住院报销二次,第三次住院还能报销吗

亲您好 是可以报销的。职工第三次住院报销比例没有变化,只是门槛费不一样了。如第一次的门槛费为900元,那么第二或者第三次住院的时间间隔超过14天等,门槛费都要减半的,如果在14天之内第二次或者第三次住院的,没有门槛费用,跨年度...查看全文

第二次住院报销比例

法律分析:社区医疗的报销比例是根据医院的等级而定的,等级越高报销的比例就越少。通常社区医保报销比例是百分之35%-45%。 但是所报的医疗费用及医药主要包括医保范围之内的,但保范围之外的医疗设施及医药费是不报销的由个人自己承担。...查看全文

一年之内第二次住院报销比例

第二次住院报销比例与第一次一样,不管住院次数多少,医保都会按照协议报销参保人在定点医院发生的费用,只要符合医保的标准。...查看全文

医保第二次住院间隔?

律师分析: 在法律判决中,没有规定两次住院之间的时间间隔,但是在进行医疗保险报销时,如果两次住院之间的间隔不超过15天,则第二次住院不能通过医疗保险进行报销。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗...查看全文

职工医疗第一次住院怎么报销

职工医保住院报销简要概述:职工住院可凭医保卡直接结算,异地报销需金申报。报销需携带住院发票、出院记录、缴费凭证等资料。报销可在指定医疗机构或社保局进行。门诊报销比例为50%,起付标准为2000,退休人员为70%或80%,起付标准为...查看全文

第一次住院与第二次住院之间相隔多长时间?

这段内容讲述的是患者入院和报销的相关规定。一般来说,患者需要每隔15天入院一次,但若第二次入院时间间隔不足15天,则无法使用医保进行报销。然而,在某些情况下,如病情需要,定点医院大夫可以按照相关规定更换入院诊断,以防止分解住院套取...查看全文

一年内二次住院医保怎么报销?医保隔多久可二次住院

随着医疗保险的逐渐普及,不少人在住院时,都会通过医保办理住院手续,毕竟能够报销部分费用,可以减缓一些经济压力。对于一些朋友来说,住院后可以再次使用医保的间隔时间是比较在意的。那么,医保隔多久可二次住院? &nb...查看全文

两次住院间隔不超过15天,不同疾病不同医院,第一次报销了,第二次能报销吗

二次住院时间要超过十五天以上医保方可再次报销 虽二次住院不在同一医院 但个人医保帐户中有你上次往院出院的信息记录的。...查看全文

住院花4000医保第一次能报销多少费用

肺炎住院医保报销取决于所在地医疗保险政策,起付金额为1300元,第二次及以后住院为650元,最高支付额为7万元。需缴纳20年医保方可享受退休后报销。根据《社会保险法》,基本医疗保险基金支付符合规定的医疗费用,社保机构与医疗机构直接...查看全文

新农合一个月内第二次住院能报销吗

法律分析:新农合跨年可以报销,一般住院3个月内的能报销,一年内第二次住院有最低起付线。 起付线的扣除方法这样规定的:同一年度,同一病种,在同一个医疗机构二次住院,起付线第二次降低一半;本年度第三次住院均在第一次的基础上降...查看全文

新农合一个月内第二次住院能报销吗?

律师分析: 新农合跨年可以报销,一般住院3个月内的能报销,一年内第二次住院有最低起付线。 起付线的扣除方法这样规定的:同一年度,同一病种,在同一个医疗机构二次住院,起付线第二次降低一半;本年度第三次住院均在第一次的基础上降低一半...查看全文

两次住院间隔不超过15天,不同疾病不同医院,第一次报销了,第二次能报销嘛

二次住院时间要超过十五天以上医保方可再次报销 虽二次住院不在同一医院 但个人医保帐户中有你上次往院出院的信息记录的。...查看全文