胃镜检查医保报销流程-法律问答|晖律网

摘要：胃镜医保报销需根据具体情况，商业医疗险一般只报销住院期间的费用，基本医保可用个人账户或统筹账户报销。报销流程包括确认范围、收集材料、到社保部门办理、等待审核和领取报销款项。报销比例根据地区政策，一般基本医保支付比例为70%-80%，个人自付比例为20%-30%。住院期间可报销胃镜，门诊一般无法报销。胃镜检查前需禁食，食物残渣会干扰结果，检查可能引起恶心和呕吐。

做胃镜报销医保要看具体情况，报销标准如下：
1、如果是商业医疗险，则因为胃镜其实属于门诊医疗费用，所以，若被保险人只是看门诊做胃镜，那么通常只有用门急诊险才能进行报销。而如果被保险人是在住院期间必须做胃镜，那么相应的医疗费用，可以纳入住院医疗费用，使用商业医疗保险进行报销，或者如果被保险人是在住院前后看门诊做胃镜，那么商业医疗险一般也是可以报销的，比如百万医疗险就可以报销住院前后门急诊医疗费用、住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用；
2、如果是基本医保，则如果是在看门诊的时候做胃镜，那么因此而发生的医疗费用，一般可用医保个人账户里面的钱直接进行支付。如果是在住院期间做胃镜，那么可以用医保的统筹账户进行报销。
医疗保险报销流程：
1、确认报销范围：在治疗过程中，需要确认自己的治疗项目是否属于医疗保险报销范围内；
2、收集报销材料：收集相关的治疗记录、药品收据、医疗费用清单等相关材料；
3、到社保部门办理报销：将相关材料提交给当地社保部门，办理医疗保险报销手续；
4、等待审核：社保部门会进行相关审核和比对，确认报销比例和报销金额；领取报销款项：审核通过后，可以在指定的银行领取医疗保险报销款项。
医疗保险报销比例是多少
医疗保险报销比例是根据当地政策和规定确定的，不同地区的报销比例可能存在差异。一般来说，医疗保险的报销比例包括两个方面：
1、基本医保支付比例：基本医保支付比例是指医疗保险基金支付的比例，一般为70%到80%不等；
2、个人自付比例：个人自付比例是指医疗费用中个人需要承担的比例，一般为20%到30%不等。
法律依据，一般住院期间检查胃镜是可以通过医保报销的，门诊检查一般无法进行报销，但可使用社保卡进行支付，另外胃镜检查前是不能饮食和饮水的的，尤其是带有颗粒或颜色的液体，比如稀饭，奶茶等，因食物或带有颜色的液体会影响胃镜的镜头，食物残渣贴敷在胃壁表面干扰检查结果，除此之外胃镜检查时会引起恶心，胃内有食物或液体容易导致呕吐物吸入气管等不良反应。

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