医保统筹怎么理解

律师回答

法律分析:
统筹不属于某个保险公司,社会统筹是指社会保险基金在大范围内由社会保险经办机构依法统一征收、统一管理、在属地范围内统一调剂使用。统筹可以理解为统筹安排,统筹使用,它是政府对某种行为采取的一种宏观规划措施。
社会统筹基金是指用人单位为职工缴纳的保险费中,扣除个人帐户后的其余部分。社会统筹基金主要是用于支付参保职工在支付了起付线费用后的住院费用,但是费用不能超过最高额度(封顶线)。具体支付哪些诊疗项目、哪些药品范围,则要根据各地职工医疗保险制度改革具体实施的方案来确定。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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