城乡居民医保转职工医保流程-法律问答|晖律网

居民医保转职工医保的流程:携带参加城镇职工基本医疗保险的单位提供录用其为单位员工的有效证明材料,户口本,居民医保证等相关材料;到办理居民医保的社区或其所在区(县)的居民医保经办机构办理居民医保停保手续,在居民医保已报停保后即可办理职工医保参保手续。
      一.居民医保转职工医保流程:
      到社区劳动保障工作站办理居民医保停保,然后在新单位办理城镇职工医保参保手续;居民医保停保手续办理:携带参加城镇职工基本医疗保险的单位提供录用其为单位员工的有效证明材料,户口本,居民医保证等相关材料;到办理居民医保的社区或其所在区(县)的居民医保经办机构,办理居民医保停保手续,在居民医保已报停保后即可办理职工医保参保手续。
      二.如何办理职工医保
      员工入职就需办理社保,需要提供如下资料:
      1、劳动合同原件
      2、员工本人身份证复印件
      3、员工本人毕业证书复印件
      4、就业失业登记证(如外地则不需要)
      5、职工养老保险花名册盖章,一式两份
      6、就业登记人员花名册盖章,一式两份
      7、如医保卡未办理需要员工电子照片。
      带齐资料到公司注册地的社保局窗口办理就可以了。
      拓展资料:
      一.职工医保怎么报销
      1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
      2、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%,普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%。
      3、就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。
      4、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
      二.职工医保报销范围
      1.职工医疗保险待遇办法:
      (1)住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
      (2)二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
      (3)一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
法律依据:
      《社会保险法》
      第二条··国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
      第三条··社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
      第二十九条·参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。·社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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