农村合作医疗能否报销产检费用?

律师回答
摘要:新农合是一种农村合作医疗制度,主要适用于住院费用报销。做产检通常不需要新农合支付费用,但生小孩时需要住院治疗,新农合可以报销一部分生孩子的费用。顺产和剖宫产的报销比例有所不同。顺产一般按定补结算,而剖宫产一般按大病统筹进行报销。
做产检通常不需要新农合支付费用,因为新农合只适用于住院费用报销。而做产检通常不需要住院,因此新农合通常不会报销费用。
然而,如果新农合患者生小孩,就需要住院治疗,这时新农合可以报销一部分生孩子的费用。
一、生孩子新农合报销比例
新农合生孩子医疗费用的报销要分两种情况来考虑:
1、剖腹产:
报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%,超过7000元的医疗费用可报销65%;
2、顺产:
乡级定点医疗机构住院定额补助300元,县级及以上定点医疗机构住院定额补助450元。
报销流程:
参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。
医院直接报账:
因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
二、二胎新农合报销多少
新农合二胎报销比例:顺产和剖宫产报销比例是不一样的。顺产一般按定补结算,内地城市一般乡医疗机构报销300元,县级及县外大约在450元左右,而在县内住院才会有降消费;剖宫产一般按大病统筹进行报销,跟所住院医疗机构级别有关,一般级别越低,报销比例越高,在县内住院,大概报销1500左右,县外住院则会更低。以上就是新农合二胎报销比例。
延伸阅读
在别处办了新农合户口还能报销吗
可以报销的。新农合医疗保险可以异地报销。
新农合医疗保险异地报销流程:
出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让复印,这要等一到二个星期。
工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,我们还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。
一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。
结语:做产检通常不需要新农合支付费用,但生小孩时需要住院治疗,新农合可以报销一部分费用。根据顺产或剖宫产的不同情况,报销比例有所不同。顺产按定补结算,而剖宫产按大病统筹进行报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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