北京生育保险报销需要什么资料

律师回答

产前检查门诊费用报销,必须女方有生育保险。所需材料:1、女方《北京市医疗保险手册》(蓝本)(原件及首页复印件)。2、《北京市生育服务证》。3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明(诊断证明需有孕周数)。4、医疗费用原始收费凭证(收据)。

      生育保险报销指的是生育保险对与符合国家的计划生育政策生育或者实施计划生育手术,有或者是参加了生育保险累计满了一年的职工,在生育或者流产时仍然在参加保险的职工,按照相关规定可以享受生育保险待遇。那么在北京生育保险报销需要什么资料?下面我将为您进行详细解答。
      北京市生育保险费用报销分四部分:门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。
一、住院生产费
      住院生产费不用担心,参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。
二、门诊产检费
      门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元,需要在生产后由女方单位提交到社保中心,报销时需要提交的材料有:
      (1)材料(原件及复印件,交单位人事):
      1北京市社会保障卡
      2北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]
      3婴儿出生证
      4定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)
      5原始收费凭证
      6医疗费用明细单、处方
      7《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,单位填写)
      8《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写)
      (2)流程:
      收集所有材料,产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。
三、生育津贴
      1、《结婚证》原件及复印件一份;
      2、《北京市生育服务证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。
      3、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份;
      4、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份;
      5、男女双方二代身份证A4规格复印件一份,军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料;
      注:二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。
      6《北京市申领生育津贴人员信息登记表》
      7《北京市参保职工生育津贴支付月报表
      参保单位申报生育津贴后,当月5-25日必须申报《生表二》,否则将删除其申报的生育津贴信息,生育津贴不予支付。删除后,参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。
四、晚育津贴 :
      如果夫妻双方都有生育险,则由男方或女方享受均可,对于我们来说,当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受,如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字,双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴,这时,到男方单位人力资源部提交相关材料,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。
      从以上文章可以看出。在北京市,生育保险报销主要有四个部分,分别是门诊产检费,住院生产费,包括计划生育手术费和生育津贴和晚育津贴。每个部分以上分别有需要的材料,以上文章就是解决北京生育保险报销需要什么资料的问题,希望可以帮助到大家解决问题!

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