医疗赔偿与被抚养人生活费的关系及法律规定

律师回答
摘要:医疗赔偿范围包括被抚养人生活费和后续治疗费的支付方式。被抚养人生活费是指医疗事故患者为未成年子女或无经济来源的配偶提供的必要生活费用,按照患者实际抚养人和最低生活保障费用计算。后续治疗费应根据专家鉴定组的医疗护理建议确定,计算方法复杂,需考虑地区生活水平和医疗水准。结案后确实需要继续治疗的费用应按照基本医疗费用支付,可参照常规治疗标准计算。该费用在医疗事故赔偿中占比较大。
一、医疗赔偿范围包括被抚养人生活费吗?根据法律规定,医疗事故赔偿项目中包括被抚养人生活费。被抚养人生活费是指患者在发生医疗事故前,对未成年子女或没有经济来源的配偶提供的必要生活费用。当患者死亡或残疾且无法抚养他人时,需要对其进行赔偿。被抚养人生活费以患者在医疗事故发生前实际抚养人为限,具体计算方法按照患者户籍所在地或居所地居民最低生活保障费用计算,以年为单位。对于不满16周岁的被抚养人,抚养年限截止到16周岁。对于年满16周岁但无劳动能力的被抚养人,抚养期限为20年。
二、关于后续治疗费的支付方式有哪些?关于医疗事故的后续治疗费(也称为续医费、预期、二期医疗费)的规定如下:“结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。”
1、在解决医疗事故赔偿时(即结案时),对患者尚未发生的续医费不能以一次性结算的方式予以给付。因为续医费是指损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍,确需再次治疗的或伤情尚未恢复者未来治疗的费用,由于患者的体质、病情差异和各医院等级、技术水平、收费标准的不同,无法确定续医费数额,任何医疗机构或鉴定部门的估算都是不准确的,必然会损害医患一方的利益。故条例规定续医费的主张是在“结案后”;
2、是否需要继续治疗,应以专家鉴定组在《医疗事故技术鉴定书》“对医疗事故患者的医疗护理医学建议”为依据;
3、继续治疗费的计算。该部分的计算较为复杂,该费用是指将来必然发生的费用,可以是二期手术费,也可以是因医疗依赖所产生的必然医疗开支。因此,对于该费用的确定,不能简单根据患方提供的诊断证明或者专家建议,而是需要经过严格的评估程序,且评估时应该考虑患者生活地区的生活水平和医疗水准。《条例》在第31条第2款第8项中规定,医学会出具的医疗事故技术鉴定书应包括“对医疗事故患者的医疗护理医学建议”。该条款实际是要求专家鉴定组就患者是否需要继续治疗和护理进行医学评估。但是,单纯的医学评估并不能解决具体赔偿数额问题。在司法实践中,法院往往通过法医学鉴定以确定继续治疗费的数额,而法医多通过咨询相关医学专家来进行鉴定。《条例》规定“结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付”。在实践中,该部分费用可以参照疾病的常规治疗和护理标准进行计算。另外,继续治疗费的计算之所以重要,还在于该部分费用往往在医疗事故全部赔偿费用中占有很大的比例。
延伸阅读
结语:医疗事故赔偿范围包括被抚养人生活费,但需注意计算方法和标准。关于后续治疗费的支付方式,患者在结案后确实需要继续治疗的,应按照基本医疗费用支付。但具体计算方法仍需按照相关规定进行评估。
法律依据
司法鉴定程序通则:第一章 总 则 第九条 司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动应当依法接受监督。对于有违反有关法律、法规、规章规定行为的,由司法行政机关依法给予相应的行政处罚;对于有违反司法鉴定行业规范行为的,由司法鉴定协会给予相应的行业处分。
司法鉴定程序通则:第一章 总 则 第二条 司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。司法鉴定程序是指司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动的方式、步骤以及相关规则的总称。
司法鉴定程序通则:第一章 总 则 第五条 司法鉴定实行鉴定人负责制度。司法鉴定人应当依法独立、客观、公正地进行鉴定,并对自己作出的鉴定意见负责。司法鉴定人不得违反规定会见诉讼当事人及其委托的人。

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