一、怎么在手机上暂停医保个人缴费
1、手机登录浏览器搜索并找到社保所在地的社会保险基金管理局官网。
2、点击个人网上服务系统,输入用户名和密码进行登录。
3、点击个人参保管理中个缴人员停保选项,输入个人的参保资料信息,点击提交即可暂停社保缴费。
二、医保以下这些情况都在报销范围内:
1、已办理异地就医手续参保人,发生的异地就医住院及门诊特定项目的基本医疗费用;
2、因工出差、公派学习、享受探亲假期间患急性疾病住院及门诊特定项目的基本医疗费用;
3、因急诊在本统筹地区内非定点医疗机构的急诊留观或住院,经核准的基本医疗费用;
4、各种原因欠缴医保费,欠费3个月内补缴完毕的,欠费期间的住院及门诊特定项目的基本医疗费用;
5、因待遇追溯、医疗保险系统故障等客观原因未能在定点医疗机构记账结算的基本医疗费用;
6、因遭受打劫受伤,案发三个月后仍未结案或其它特殊情况
三、报销比例:城镇职工医保
(一)普通门诊
社区卫生服务机构及指定基层医疗机构:规定标准80%;实施基药制度且零差率销售的甲类药品88%
其他医疗机构:未经转诊45%,经转诊55%
统筹基金最高支付限额:300元/人/月
(二)门诊大病、慢性病报销标准
住院起付标准:
1、在职职工、灵活就业人员:一级医院400元、二级医院800元、三级医院1600元
2、退休人员:一级医院280元、二级医院560元、三级医院1120元
城乡居民医保
1、未成年人及在校学生:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%,年度最高支付限额为1000元/人
2、居民:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%,年度最高支付限额为600元/人。
四、医疗暂停的影响
1、医疗保险的影响
按规定,女性连续缴纳20年,男性25年。退休前买药住院都能刷医保卡,并按比例报销。
中途断了的次月,医保卡就不能刷了,买药刷卡,生病报销等福利都享受不了。