四川成都市补充医保报销需要哪些程序

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摘要:本文介绍了成都医疗保险补充报销的相关政策和流程。申请人需要提供医保报销所需的资料,包括住院医疗费用和门诊费用/特殊疾病门诊费用。审核通过后,申请人即可到指定地点领取报销资料。成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。
一、医保报销条件补充
1. 参加成都医疗保险并按照规定缴纳保险费用;
2. 能够提供报销所需的相关资料,例如住院医疗费用报销需提供出院证明等,门诊医生需要根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)并且字迹清楚,处方规范。
二、补充医保报销资料
1.住院医疗费用:
(1)住院费用结算发票;
(2)出院证明书;
(3)出院清单;
(4)其它所需资料,例如特殊检查、血费申报表、检查报告。
2.门诊费用/特殊疾病门诊费用:
(1)门诊专用复式病历;
(2)门诊专用复式处方;
3.相关收据,例如对应药品、治疗、检查清单原始收据。
4.特殊疾病门诊/家庭病床医疗费用:
(1)特殊疾病门诊费用、家庭病床费用审批表;
(2)其余资料同门诊费用相同。
三、补充医保报销流程
1.专人到补充处领取资料;
2.将资料分发给补充医疗保险医疗费用审核人员审核;
3.审核后的资料交回补充处。
申请人只需到补充医疗保险处领取报销资料,然后将资料递交给补充医疗保险医疗费用审核人员审核,审核后交回补充处即可。成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。如未在规定时间内办理则不予报销。补充医疗保险就是基本医疗保险的补充,其主要为满足多层次医疗保险需要。根据成都医疗保险政策规定,特殊疾病门诊费用可以办理补充医保报销。
延伸阅读
根据我国《医疗保险条例》规定,医保报销条件及流程包括以下几点:

1. 医保报销条件:

(1) 符合医疗费用报销规定的医疗费用;

(2) 符合规定的医疗诊疗项目、医疗服务、药品费用;

(3) 符合规定的病种、疾病或者诊疗项目组合;

(4) 符合国务院规定的药品目录、诊疗目录、药品和诊疗项目范围。

2. 医保报销流程:

(1) 患者向医保机构提出医疗费用报销申请,并提供相关证明材料;

(2) 医保机构审核确认医疗费用符合报销条件后,出具医保报销凭证;

(3) 患者持医保报销凭证到指定医疗机构或药店报销医疗费用。

需要注意的是,医保报销存在起付线、封顶线、报销比例等规定,不同地区的医保政策可能存在差异。在办理医保报销时,应仔细阅读相关政策和规定,确保符合要求。
结语:医保报销需要满足一定的条件,并提交相应的资料。对于特殊疾病门诊费用和家庭病床医疗费用,还需要提交相应的审批表和收据。审核通过后,申请人就可以到指定地点领取报销资料,并按照流程进行报销。需要注意的是,成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。
法律依据
最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定:二、证据的调查收集和保全 第四十二条 鉴定意见被采信后,鉴定人无正当理由撤销鉴定意见的,人民法院应当责令其退还鉴定费用,并可以根据情节,依照民事诉讼法第一百一十一条的规定对鉴定人进行处罚。当事人主张鉴定人负担由此增加的合理费用的,人民法院应予支持。
人民法院采信鉴定意见后准许鉴定人撤销的,应当责令其退还鉴定费用。
司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第三十八条 司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。
司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第四十二条 司法鉴定机构应当按照规定将司法鉴定意见书以及有关资料整理立卷、归档保管。

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