车祸后取钢板,可以报销新农合吗?

律师回答
摘要:意外车祸费用不属于农村合作医疗报销范围,只有在肇事方不支付或无法确定肇事者时,由新农合基金先行支付;公共卫生、工伤保险、第三人负担、故意犯罪等医疗费用不纳入新农合基金支付范围;医疗费用应由第三人负担,如无法确定第三人或不支付时,新农合基金先行支付并追偿。
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一、意外车祸属于第三人负担的费用,不属于农村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下,由新家合基金按规定比例先行支付;
二、下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:
1、应当由公共卫生负担的;
2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;
5、在境外就医的;
6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
三、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
延伸阅读
车辆事故后更换钢板,是否符合新农合报销条件?
根据新农合政策规定,车辆事故后更换钢板是可以符合新农合报销条件的。根据相关规定,新农合覆盖范围包括医疗费用、康复费用、丧葬费用等。在车辆事故后,如果需要更换钢板修复车辆,可以向新农合提出报销申请。需要注意的是,申请报销时需要提供相关的证明文件,例如事故报告、医疗证明以及修复车辆的发票等。此外,根据不同地区的具体政策和要求,报销的比例和金额也会有所差异。因此,在具体操作时建议咨询当地新农合管理部门或相关医疗机构,以确保符合报销条件并获得相应的报销金额。
结语:根据新农合政策规定,车祸费用不属于农村合作医疗报销范围,除非肇事方不支付或无法确定肇事者,新家合基金可按规定比例先行支付。此外,医疗费用中有一些不纳入新农合基金支付范围,如公共卫生负担、工伤保险基金支付、第三人负担、故意犯罪等。根据新农合政策,车辆事故后更换钢板可符合报销条件,但需提供相关证明文件并根据地区政策确定报销比例和金额。建议咨询当地新农合管理部门或医疗机构以确保符合条件并获得报销。
法律依据
中华人民共和国农业法(2012修正):第六章 农业投入与支持保护 第四十六条 国家建立和完善农业保险制度。
国家逐步建立和完善政策性农业保险制度。鼓励和扶持农民和农业生产经营组织建立为农业生产经营活动服务的互助合作保险组织,鼓励商业性保险公司开展农业保险业务。
农业保险实行自愿原则。任何组织和个人不得强制农民和农业生产经营组织参加农业保险。
中华人民共和国农民专业合作社法(2017修订):第七章 农民专业合作社联合社 第六十一条 农民专业合作社联合社可分配盈余的分配办法,按照本法规定的原则由农民专业合作社联合社章程规定。
中华人民共和国农民专业合作社法(2017修订):第七章 农民专业合作社联合社 第六十三条 本章对农民专业合作社联合社没有规定的,适用本法关于农民专业合作社的规定。

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