新生儿医保办理后怎么报销出生费用

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摘要:新生儿医保报销及医院责任。成功参保后,领取社保卡后可携带相关材料到医院重新结算完成报销。根据社会保险法规定,基本医疗保险基金支付符合规定的医疗费用。新生儿出生3个月内可先治病后办理医保,前期住院费用也可报销。对于新生儿医疗事故,医院承担责任的情形包括:选择错误分娩方式、未按规定巡视病房导致后果加重、转院过程中未提供必要措施、技术责任等。
成功参保后,社保局会为孩子制作专属的社保卡,而家长可在缴费成功的15个工作日后,到社保局窗口领取。领到社保卡后,家长就可以带着社保卡、原始医疗发票等材料,到孩子出生的医院重新结算,即可完成报销。关于新生儿医保怎么报销的问题,下面由我为您详细解答。
一、新生儿医保怎么报销
1、成功参保后,社保局会为孩子制作专属的社保卡,而家长可在缴费成功的15个工作日后,到社保局窗口领取。
2、领到社保卡后,家长就可以带着社保卡、原始医疗发票等材料,到孩子出生的医院重新结算,即可完成报销。
3、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。为了让更多新生儿及时的得到救治,人社局规定,新生儿出生3个月内可以先治病,然后办理医保,前面住院产生的费用也可进行报销。但是注意在报销时必须是新生儿住院期间因治疗疾病产生的费用,如果新生儿不是因为疾病住院产生的费用,则无法享受到相应的报销。
新生儿母亲或父亲参加当地城乡居民医保的,可凭母亲或父亲的身份证明、新生儿出生医学证明,以母亲或父亲的身份享受出生当年城乡居民医保待遇。
二、新生儿医疗事故医院承担责任的情形有哪些
1、被告根据产妇入院时诊断的情况,应该选择剖宫产分娩,而医院给予试产。
2、新生儿出生后诊断为胎儿窘迫,但医院没有按高危新生儿有关规定巡视病房,当婴儿出现缺氧表现时,医院也没有采取相应的有效措施,加重了后果的严重性。
3、新生儿转院过程中,院方没有提供方便有效措施,更没有提供有关医疗措施,如途中吸氧等。
4、对医疗事故发生有技术责任的。
延伸阅读
结语:成功参保后,家长可在缴费成功的15个工作日后,到社保局领取孩子的专属社保卡。领到社保卡后,家长可以携带社保卡、原始医疗发票等材料,到孩子出生的医院重新结算,完成报销。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险范围的费用将从基本医疗保险基金中支付。新生儿出生后3个月内可以先治病,然后办理医保,并报销前期住院产生的费用。请注意,报销时必须是因治疗疾病产生的费用才能享受相应的报销。对于新生儿医疗事故,医院承担责任的情形包括选择错误的分娩方式、未按规定巡视高危新生儿、未采取有效措施等。
法律依据
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第三章 医疗卫生机构 第三十六条 各级各类医疗卫生机构应当分工合作,为公民提供预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周期的医疗卫生服务。
各级人民政府采取措施支持医疗卫生机构与养老机构、儿童福利机构、社区组织建立协作机制,为老年人、孤残儿童提供安全、便捷的医疗和健康服务。
中华人民共和国母婴保健法(2017修正):第四章 技术鉴定 第二十六条 从事医学技术鉴定的人员,必须具有临床经验和医学遗传学知识,并具有主治医师以上的专业技术职务。
医学技术鉴定组织的组成人员,由卫生行政部门提名,同级人民政府聘任。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第二章 基本医疗卫生服务 第二十六条 国家发展残疾预防和残疾人康复事业,完善残疾预防和残疾人康复及其保障体系,采取措施为残疾人提供基本康复服务。
县级以上人民政府应当优先开展残疾儿童康复工作,实行康复与教育相结合。

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