重庆能否使用四川医保卡?

律师回答
摘要:四川省试点开通医保个人账户异地就医直接结算,参保群众可刷社保卡方便看病购药。重庆与四川部分区县医保联网,可在四川医保定点机构就医后回重庆报销。医保卡是个人帐户专用卡,存储个人信息和帐户资金,由指定代理银行办理。定点医院使用医保卡可直接结算,个人支付自付部分。住院费用结算采用后付式办法。
从8月1日起,四川省在7个医保统筹区试点开通医保个人账户异地就医直接结算。这意味着参保群众在异地购药看病时,也可以刷社保卡,看病购药将更加方便。
重庆与四川部分区县医保进行联网,具体要据当地的规定。如果不能用,可以地四川的医保定点机构就医,凭出院证,发票,病历首页,身份证等回重庆居住地的镇街医保办报销。
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
定点医院使用医保卡
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
延伸阅读
结语:四川省试点开通医保个人账户异地就医直接结算,参保群众在异地就医更加方便。重庆与四川部分区县医保联网,若不能使用可以在四川医保定点机构就医,回重庆报销。医保卡是医疗保险个人账户专用卡,储存个人信息和消费情况。定点医院使用医保卡可直接结算医保报销部分,住院需支付起付线后报销。持医保卡就诊流程:登记、审验证卡、交押金、住院、自费项目签字、结算出院。住院费用采用后付式结算。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第七章 资金保障 第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,引导医疗卫生机构合理诊疗,促进患者有序流动,提高基本医疗保险基金使用效益。
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。

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