如何申请门特医保

律师回答
摘要:特殊门诊病种办理流程:申请人在每季度最后一个月15日前到初审医院医保科领取表格并填写申请表,备齐相关病历资料和照片,选择定点医院和药店就医。初审医院进行鉴定后,市医疗保险处组织专家委员会进行评审。通过评审的申请人在下个季度第一个月5个工作日后领取专用病历,享受特殊病种门诊待遇。未通过评审的申请人将收到退回病历资料和未批准的原因的通知。
特殊门诊病种办理流程:
1、参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。
2、初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。
3、市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。
4、经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》,评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。
延伸阅读
门特医保申请流程及要求
门特医保是一种特殊医疗保险,适用于有特殊医疗需求的人群。申请门特医保的流程相对简单。首先,您需要联系当地的社会保险机构或医保办公室,咨询门特医保的申请要求和流程。其次,根据要求填写相关申请表格,并提供必要的身份证明、医疗证明和医生的诊断证明等文件。申请表格和所需文件的具体要求可能会因地区而异,因此请确保您准确了解当地的具体要求。提交完整的申请材料后,您需要等待保险机构的审核和批准。一旦申请获批,您将获得门特医保的保障,可以享受相关医疗服务和费用报销。记住,及时了解最新的政策和规定,以确保顺利申请门特医保。
结语:特殊门诊病种办理流程简单明了,只需按规定时间提交申请表格和相关资料,经过医院专家诊查和市医疗保险处评审,通过后即可领取特殊病种门诊专用病历,享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。申请门特医保需联系当地社保机构,填写申请表格并提供必要证明文件,等待审核批准即可获得保障。了解最新政策和规定,顺利申请门特医保。
法律依据
以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的,由至少二名中医医师推荐,经省级人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后,即可取得中医医师资格及相应的资格证书。
取得医师资格的,可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。
县级以上地方人民政府卫生健康主管部门对个体行医的医师,应当按照国家有关规定实施监督检查,发现有本法规定注销注册的情形的,应当及时注销注册,废止医师执业证书。

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