社保断缴一年后,重新缴纳要多久才能享受医保报销

律师回答

律师分析:

社保断缴一年后,重新缴纳要多久才能享受医保报销,按照断交时间来定。具体是:

1、正常情况下,断交三个月以内,在办理正常缴费手续后,第二个月起才可以享受正常的医保待遇;

2、连续中断缴费3个月的,则会被视为中断参保,中断参保的情况想要享受医保待遇,则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。

参保人员在停止缴纳医疗保险60天内(含60天),续缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天(含180天),续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;停止缴纳医疗保险费用180天以上,续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

我国的医疗保险分为城镇职工医疗保险,城乡居民医疗保险,不管是缴纳哪一种医疗保险,断交后都会有一定的锁定期,但有的地方对于城乡居民医疗保险是没有锁定期的规定的。城镇职工医疗保险的参保对象为城镇在岗职工和灵活就业人员。

城镇在岗职工缴纳的医疗保险,是由用人单位和职工个人按比例缴纳的,总的缴费比例为8%,其中用人单位缴费比例为6%,职工个人缴费比例为2%,首次参保的职工,在当月缴费以后,下个月生病住院以后就可以报销医疗费用。单位缴费断缴时间超过六个月再补缴的,断缴期间发生的医疗费用这是不能报销的,但补缴以后的第二个月开始可以正常报销医疗费,但缴费年限不能计算连续年限,只能计算为累计缴费年限。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》 第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

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