感冒医保能报销吗 感冒医保能报销吗

律师回答

可以,医疗保险符合基本医疗保险规定的范围,可以报销门诊医疗的费用,比如说门诊看感冒发烧药的,但是所花费的医疗费用就是需要达到规定的起付线才行的。达到起付线后还有报销比例。因为如果要用基本医疗保险报销的话,虽然各地规定的起付标准,以及不同等级的医院的起付线会有所不同,但通常都是上千的。一般来说如果治疗感冒发烧的话,无论是买药,还是打点滴,通常医疗费用都不会上千,所以基本上还是需要自费的。
      普通的感冒也能报销的保险有基本医保、小额医疗险、学平险等,具体如下:
      1.基本医保:属于最基本的保障,具有国家福利性质,包括城镇职工医保、城乡居民医保、灵活就业医保,一般可以对参保人因为感冒而产生的门诊医疗费用、住院医疗费用等进行报销,而若是城镇职工医保,那么其个人账户里面的钱还可以直接用于支付自费医疗费用、在药店购买感冒药品等;
      2.小额医疗险:比如门急诊险就属于小额医疗险,另外还有小额住院医疗险等,其最大的特点就是保费低,免赔额也低,一般只有100左右,有的小额医疗险甚至没有免赔额,因此是可以对被保险人因为感冒而产生的部分医疗费用进行报销的
      3.高端医疗险:一般涵盖了门急诊医疗,因此可以对被保险人因为感冒而产生的医疗费用进行报销,且有的高端医疗险还可以对被保险人在私立医院而产生的医疗费用进行报销,不过具体还要看保险合同约定,而且高端医疗险的保费通常比较昂贵;
      4.学平险:属于意外险的一种,大多提供了住院医疗,因此可以对被保险人因为感冒而产生的住院医疗费用进行报销。不过学平险大多未提供疾病门诊责任,所以被保险人若只是因为感冒而产生门急诊医疗费用,那么一般是无法获得报销的,但是学平险一般可保意外门诊。
      法律依据
      《中华人民共和国社会保险法》
      第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
      第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
      社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
      第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
      (一)应当从工伤保险基金中支付的;
      (二)应当由第三人负担的;
      (三)应当由公共卫生负担的;
      (四)在境外就医的。
      医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
      第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
      医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
感冒医保能报销吗

法律解析: 如果你是在住院期间,开的日常感冒药,是可以在医保上报销的。 报销是有比例的,住院一般能报销医药费在60%左右 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保...查看全文

感冒医保能报销吗

法律解析: 如果你是在住院期间,开的日常感冒药,是可以在医保上报销的。 报销是有比例的,住院一般能报销医药费在60%左右 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保...查看全文

买感冒药医保报销吗

感冒一般都是无法报销的。      因为如果要用基本医疗保险报销的话,所花费的医疗费用就是需要达到规定的起付线才行的。虽然各地规定的起付标准,以及不同等级的医院...查看全文

普通感冒医保如何报销

法律分析:普通感冒直接在挂号的时候刷卡报销医保。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,从基本医疗保险基金中支付。由基本医疗保险基金支付的医疗费用由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营...查看全文

普通感冒医保如何报销?

律师分析: 普通感冒不可报销。门诊的话是基本不报销的。除非有一些特别的慢性病需要长期治疗的才会有门诊报销。正常的感冒发烧咳嗽摔伤等小问题不需要住院的都没得报销的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基...查看全文

普通感冒医保应该如何报销?

参保地看病,挂号的时候刷卡,结账时候也刷卡。在计费的过程中,医院会先用卡内余额,如果卡内钱不够再交钱,这个时候,已经开始累积门槛费了,只要一年内看病费用超过门槛费,医院刷卡结算的过程中就自动按照50%的比例收取费用了,不用特意报销...查看全文

新冠感染医保能报销吗

可以,因为感染了新冠住院治疗的,产生费用医保均按规定予以报销,在医保报销范围内的都可以报销,国家医保局早在2020年就规定新冠肺炎治疗费医保均按规定予以报销。最终能不能报销以医院规定为准。  &nbs...查看全文

孩子感冒打吊瓶,农村合作医疗能报销吗

新型农村合作医疗的主要内容包括:报销范围覆盖住院费用中的有效医药费用,设立起付标准和最高支付限额,明确定点医疗机构垫付款的结算拨付程序和时间规定,以及解决定点医疗机构与经办机构之间的争议。...查看全文

孩子感冒打吊瓶,农村合作医疗能报销吗

亲亲,您好,去医保定点的医院或者卫生所打吊针,农村医保可以报销15%。医疗报销只分农村居民和城镇职工1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的1...查看全文

流感疫苗医保报销吗

法律分析:1、预防性疫苗主要用于疾病的预防,接种者为健康个体或新生儿。我们平常提到的疫苗,比如乙肝疫苗、HPV疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流感疫苗等,都是预防性疫苗。 2、2020年7月份,根据发布的医保规定:预防性疫苗不再纳入《...查看全文

新农合感冒发烧报销吗

法律分析:以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;...查看全文

孝感医保报销比例?

律师解答: 孝感市医保报销比例是指在享受医保待遇的情况下,患者可以获得医疗费用中的一部分报销比例。目前孝感市城镇职工医疗保险的报销比例为50%,即在医院就诊时,职工自己支付医疗费用的50%左右可报销。此外,对于一些高额医疗费用,孝...查看全文

孝感医保报销比例

律师分析: 孝感市医保报销比例是指在享受医保待遇的情况下,患者可以获得医疗费用中的一部分报销比例。目前孝感市城镇职工医疗保险的报销比例为50%,即在医院就诊时,职工自己支付医疗费用的50%左右可报销。此外,对于一些高额医疗费用,孝...查看全文

医保卡可以买感冒药吗?

法律解析: 医保卡可以在定点药店买药,基本医疗保险参保人员持社保卡或医保卡在定点零售药店结算时,医保个人账户不设每日结算金额上限,参保人员每日累计购药金额超过500元时。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条...查看全文

医保卡可以买感冒药吗?

律师分析: 医保卡可以在定点药店买药,基本医疗保险参保人员持社保卡或医保卡在定点零售药店结算时,医保个人账户不设每日结算金额上限,参保人员每日累计购药金额超过500元时。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条...查看全文

感冒住院学平险可以报销吗

法律分析:孩子感冒发烧学平保险是可以报销的法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。...查看全文

医保能报销吗

我们的医疗保险卡是我国每个公民医疗保障的证明,也是我们正常医疗的证明。我们多次使用医疗保险卡,医疗保险卡是我们日常生活中最重要的文件之一。医疗保险卡对我们每个人都很重要,它也非常重要。想要了解更多关于医疗保险可以报销吗的知识, 一...查看全文

核磁能报销吗医保能报销吗

法律解析: 根据《中华人民共和国医疗保险法》的规定,医保可以支付符合规定的医疗保健服务费用,其中包括医学检查费用。而MRI作为一种常见的医学检查技术,完全符合医保支付范围。当然,MRI的报销也需要遵守医保的相关规定,例如必须在医生...查看全文

核磁能报销吗医保能报销吗

律师分析: 根据《中华人民共和国医疗保险法》的规定,医保可以支付符合规定的医疗保健服务费用,其中包括医学检查费用。而MRI作为一种常见的医学检查技术,完全符合医保支付范围。当然,MRI的报销也需要遵守医保的相关规定,例如必须在医生...查看全文

肺部感染医保报销比例

视具体情况而定。      如果是乡镇医院就医,那么报销比例是60%;      如果是在...查看全文