农村医保顺产5000报销多少钱

律师回答

一、农村医保顺产5000报销多少钱
1、剖腹产新农合报销比例:
(1)报销起付线为2000元;
(2)2000元7000部分按65%报销。
2、顺产新农合报销比例:
(1)在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;
(2)在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。
3、定点医院报销比例:
(1)定点医院因疾病住院所发生的医疗费用500—5000元补偿比例为,按65%补偿;
(2)定点医院因疾病住院所发生的医疗费用5000元以上按75%补偿;
(3)符合补偿条件的孕产妇:顺产按200元定额补偿;剖宫产按600元定额补偿;
(4)农村户口可在妇幼保健院领取政府补贴300元。
二、新农合报销多久到账?
新农合报销一般是1-2周也就是10天左右就能拿到。但有些地方办事拖拖拉拉,有的1个月也拿不到。反正只要报销了,他会划到你的卡或者账上的。耐心等待吧。
各地对新农合报销时间的规定不一样,但是建议消费者越早报销越好,尤其不要拖到第二年。这是因为新农合是每年参保的保险,第二年需要重新筹资、重新参与并重新设定报销方案。一旦拖到第二年再报销,就比较麻烦了。
三、医保怎么报销
社会医疗保险指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分,一般由政府承办,政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。那么参保人的医疗费用如何报销呢?
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
当然,社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况:
1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销)
2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。

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