补牙职工医保怎么报销?

律师回答

律师分析:

常规的补牙,包括医保范围内的基本材料和治疗费,都是可以走医保报销程序的,不过需要注意的是必须在定点的医院口腔科治疗,才可以享受医保报销,治疗项目在医保范围内的,持社保卡去定点医疗机构可实时结算,不过有些高端的树脂材料,比如3M系列的树脂和其他一些高端消费的树脂材料,是不在报销范围之内的,最好到人社局社医保科或者医院医保中心进行详细咨询。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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