如何开具转诊证明-法律问答|晖律网

摘要：根据医保政策规定，患者转院需经医生出具《转院证明》，并按规定办理相关手续。不同医保类型有不同的转诊规定，市内门诊、住院一般不需转诊，市外需上级医院转诊。农民工医保需转诊到上级定点医院住院才能刷卡记账。未转诊或停保、退保、转险种、转换结算医院期间发生的住院费用需到社保部门报销。注意，医保待遇享受时间要在医保生效日之前。转诊证明的开具可能会有一些限制。

患者转院需先向主治医生提出来，主治医生报告科主任，经科主任确认，患者确需转上级医疗机构治疗，就出具《转院证明》，然后由医院医务科盖章。
另外，据市社会保险事业管理局医疗保险处工作人员介绍，按医保政策规定，参保人员需转外地医院治疗的，须凭医疗机构开具的《转院证明》到社保机构办理有关手续。
办理凭证为：
1.定点医院出具的《转院诊治意见书》。
2.《城镇职工基本医疗保险转院申请表》。
办转诊证明，首先要先到当地医保处索取转诊申请单，然后到指定医院请医生写转诊证明(一般要二级医院以上的主任级医生填写申请单)然后到医教科盖章!手术后将出院证明、病历复印、，发票原件、费用明细表(这些都是住院医院出具)，及转诊证明和保险单据一起带到医保处报销。
注意事项
1、如果你是第一次缴纳社会医疗保险(职工医疗、居民医疗)费用，在缴纳医保费之日起都要向后推迟半年到一年(各地区，各险种规定不一)才能享受医保待遇。也就是你住院看病时间要在医保生效日之前，而不是你去办理报销手续的时间。(我有个朋友的老公就是手术时间离保单生效时间只差一个月，结果未报成。)
2、如果你的居住地是大城市的话，开转诊证明可能会遇到一些麻烦，你应避尽量开哪些开展该项手术(如侧弯矫正术)的医院去出具转诊证明。
转诊规定
1、综合医保、少儿医保：市内门诊、住院均不需转诊，市外需上级医院转诊(费用在市外定点医院刷卡记帐或到社保部门报销)。
2、住院医保：市内门诊需转诊，费用返回结算医院报销；住院不需转诊，市外需上级医院转诊。
3、农民工医保：市内、市外门诊、住院均需转诊，转诊到上级定点医院住院的可直接刷卡记账；门急诊费用返回结算医院报销。
4、如未转诊或停保、退保、转险种、转换结算医院期间发生的住院费用到社保部门报销。

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