职工医疗可以补交吗

律师回答
摘要:根据政策,退休人员基本医疗保险待遇的最低缴费年限为男满30年、女满25年。达到年限者可享受不同比例的医保报销,未达到年限者需一次性补足所差月份的基本医疗保险费后方可享受待遇。离休干部、因公伤残人员等特殊人群的医疗费用报销比例有所不同。
1、未达年限者退休一次补足。根据政策,参保人达到退休年龄,享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为:男满30年、女满25年。职工退休时,应由管理单位在30日内持职工档案、退休审批表、基本医疗保险证卡到医保经办机构办理待遇审核手续。达到国家规定的退休年龄办理退休手续的人员,符合基本医疗保险缴费年限的,从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。未达到最低缴费年限的,用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。
2、退休人员医保报销比例。离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%;退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%;退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%;退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%;退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%;退职职工,其医疗药费报销75%;住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
延伸阅读
职工医疗费用补缴规定及流程说明
根据相关规定,如果职工在缴纳医疗费用时漏缴或未能及时缴纳,可以在一定的时间范围内补缴。职工医疗费用补缴的流程如下:首先,职工需要向所在单位的人事部门或财务部门提出补缴申请。之后,单位会核实职工的医疗费用情况,并计算出应补缴的费用金额。职工需要按照单位提供的指引,通过银行转账或现金缴纳相应的费用。完成缴费后,职工需要将缴费凭证或收据等相关材料提交给单位,以便单位进行记录和核实。请注意,补缴期限和具体操作流程可能因地区和单位的规定而有所不同,建议职工及时咨询所在单位的相关部门,了解具体的补缴规定和流程。
结语:根据政策规定,达到退休年龄的参保人员,需满足男性30年、女性25年的最低缴费年限,方可享受退休人员基本医疗保险待遇。若未达到最低缴费年限,需一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,方可享受待遇。退休人员医保报销比例根据工龄不同而有所区别,离休干部、因公伤残人员等可享受100%报销,而工龄不满15年的退休职工可享受75%报销。住院床铺费报销比例为60%。请注意,医院未收取的床铺费将由公司收取。
法律依据
中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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