异地就诊医保怎么报

律师回答
摘要:社保卡在省内异地就医的方法和步骤:选择医保定点医院就医,确保社保卡正常激活,入院时刷卡就医,医保费用在线结算,出院时收回社保卡并收取费用详单。若没有社保卡或无法正常使用,需手动报销或与社保局联系。注意最新政策以社保局通知为准。
社保卡方法/步骤
1
省内异地就医指的是在参保地之外的本省其他地方就医。比如在A省b市参保,但到A省d市就医,属于省内异地就医。
2
选择医保定点医院就医。若在非定点医院就医,产生的费用不能报销。
3
确保社会保障卡正常。要确保本人的社会保障卡已在发卡银行激活,激活后才能使用。
4
入院时交社保卡刷卡就医。在办理入院手续时,将社保卡提交医院住院办理窗口。
5
医保费用在线结算。医院将通过网上系统对住院费用中的合规报销费用进行在线结算。
6
出院时收回社保卡。出院时医院将费用结算完毕后,根据预先缴纳的住院费用和报销费用,计算出个人需要承担的部分,根据费用多少多退少补。完毕后会返还社保卡。
7
出院时收取费用详单。医院窗口在费用结清后,将提供住院费用详单和医保报销金额详单。这些是医保报销费用的权威资料,需妥善保管。
8
若没有社会保障卡,就不能实现费用网上结算,就需要将出院的各种资料带回参保地社保局进行人工报销。
9
若社会保障卡不能正常使用,排除常见原因(如未激活)后,再与参保地社保局取得联系,以进一步处理,根据参保地社保局要求进行费用报销。
注意事项
省内异地就医与在参保地就医政策完成一样。最新政策以社保局通知为准。
延伸阅读
结语:合理使用社保卡方法/步骤,须注意以下事项:1、选择定点医院就医,费用方可报销;2、确保社保卡已激活,方可正常使用;3、入院时刷卡办理手续;4、医保费用在线结算;5、出院时退还社保卡,收取费用详单;6、无社保卡需人工报销;7、如卡不能使用,联系社保局处理。注意最新政策以社保局通知为准。
法律依据
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第八章 监督管理 第八十七条 县级以上人民政府医疗保障主管部门应当提高医疗保障监管能力和水平,对纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用加强监督管理,确保基本医疗保险基金合理使用、安全可控。
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第七章 资金保障 第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,引导医疗卫生机构合理诊疗,促进患者有序流动,提高基本医疗保险基金使用效益。

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