住院体检可以报销吗

律师回答
摘要:体检不在医保范围内,医保只报销住院治疗、急诊留观转住院、特殊门诊病种等费用。服务项目、非疾病治疗项目、诊疗设备及医用材料、治疗项目等不在医保范围内。例如挂号费、美容项目、健康体检、预防保健、医疗咨询等费用不可报销。此外,各种器官移植、近视眼矫形术、辅助性治疗等项目也不在报销范围内。不育症、科研性诊疗项目等也不可报销。
体检是不在医保范围内的。
参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
(一)住院治疗的医疗费用;
(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
(四)符合规定的其他费用。
下项目不再只用医疗保险的报销范围内:
(一)服务项目类。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类。
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
(2)各种减肥、增胖、增高项目.
(3)各种健康体检;
(4)各种预防、保健性的诊疗项目;
(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类。
(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
(四)治疗项目类。
(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;
(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
(3)近视眼矫形术;
(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(五)其他。
(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
延伸阅读
结语:根据规定,体检项目不在医保范围内,只有符合一定条件的医疗费用才能纳入基本医疗保险基金的报销范围。此外,服务项目、非疾病治疗项目、诊疗设备及医用材料、治疗项目等也不在医保报销范围内。因此,在享受医保报销时,需要注意所需项目是否符合规定,以避免不必要的费用支出。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第二十九条、第三十条

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