山东生育险怎么报销

律师回答
摘要:根据规定,参保职工及其配偶可获得生育保险医疗费报销,其中包括自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴,难产、自然分娩的赔付以及计划生育手术、绝育等医疗费用的待遇标准。男性职工的配偶无工作单位时,也可以享受生育保险待遇。
生育保险医疗费报销标准:1、参保女职工怀孕不满四个月自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴300元,怀孕满4个月以上的自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴1000元。
2、参保职工难产的可赔付4000元;自然分娩可赔付2000元,多胞胎生育的,每多生一个婴儿增加100元。3、参保用人单位的男性职工如配偶无工作单位,为享受生育保险待遇,符合计划生育有关规定的,可以从生育保险基金中支付生育补偿金1500元,并支付7天的生育津贴。4、参保职工符合国家生育政策规定,因计划生育手术、绝育等医疗费用的待遇标准为:职工实施绝育、复通手术的一次性补贴1000元;女职工实施放置(取出)官内节育器术的一次性补贴100元。
延伸阅读
山东生育险是由山东省人民政府设立的一项社会保险制度,旨在为符合条件的职工提供生育保障。如果您需要对山东生育险进行报销,可以按照以下流程操作:首先,需要向所在单位的人事部门提交生育证明材料,包括身份证、结婚证、孕检报告等。然后,由单位代办向当地社保局申报报销。社保局审核通过后,将会将报销款项打入您的个人账户。需要注意的是,申报报销时需要注意材料的真实性和完整性,以免影响报销进度。同时,还需要关注报销时限,避免超时导致无法报销。
结语:山东生育险为符合条件的职工提供生育保障,包括自然流产、终止妊娠、难产、分娩等情况的补贴和赔付。男性职工的配偶无工作单位,也可以从生育保险基金中支付生育补偿金和生育津贴。同时,符合国家生育政策规定的职工还可以获得计划生育手术、绝育等医疗费用的待遇。报销流程需要向单位提交相关生育证明材料,由单位代办向当地社保局申报报销,审核通过后将报销款项打入个人账户。
法律依据
《中华人民共和国人口与计划生育法》第二十五条符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。
《女职工劳动保护特别规定》第七条女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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