城乡居民医疗保险是不是新农合

律师回答
摘要:城乡医保整合了新农合和城镇居民医保,但两者在人群、管理部门、购买方式、报销比例、报销药品和保障待遇方面存在差异。城乡居民医保主要覆盖城镇户口居民,由人社部门管理,报销比例为85%;而新农合主要覆盖农村户口居民,由卫生部门管理,报销比例在10%-80%之间。新农合可报销的药品目录较少,但在乡镇医院报销比例较高。城镇居民医保侧重保障住院和门诊大病,待遇较高,而新农合的门诊待遇总体较高。
不一样。
城乡医保是指将新农合和城镇居民医保两项制度整合在一起,建立一个统一的城乡居民医保制度。
而新农合只是保障农民朋友看病就医的一项制度,必须得农村户口才能参保,农村户口还要以家庭为单位整户参保。
城乡居民医保和新农合的区别:
1、人群不同。
城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民,新农合主要是覆盖农村户口的居民。
2、管理部门不同。
城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。
3、购买方式不同。
新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。
4、报销比例不同。
城镇居民医疗保险的报销比例是85%,根据不同等级的医院,新农合的报销比例在10%-80%不等。
5、报销药品不同。
新农合可报销的药品目录比城镇医保要少,还有新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低10%-20%,最高封底也比城镇医保少。
6、保障待遇侧重点不同。
城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。
另外新农合的门诊待遇水平总体要高于城镇居民医保。
延伸阅读
城乡居民医疗保险的参保范围和政策有哪些区别?
城乡居民医疗保险和新农合在参保范围和政策上存在一些区别。首先,参保范围方面,城乡居民医疗保险覆盖城乡居民,包括农村居民和城市非户籍居民,而新农合主要针对农民及其家属。其次,在政策方面,城乡居民医疗保险实行居民自愿参保、政府补助和个人缴费的方式,补偿范围包括基本医疗费用和大病医疗费用,报销比例和报销上限有一定规定;而新农合则由农民缴费、政府补助和集体资金组成,报销范围更广,包括基本医疗、大病医疗、生育保险等,报销比例和报销上限也有所不同。总体而言,两者在参保范围和政策执行上存在差异,需要根据具体情况进行选择和参保。
结语:城乡医保整合了新农合和城镇居民医保,建立了一个统一的医保制度。两者的区别在于参保人群、管理部门、购买方式、报销比例、报销药品和保障待遇侧重点等方面。城镇居民医保主要覆盖城镇户口,由人社部门管理,报销比例为85%,保障住院和门诊大病。而新农合主要覆盖农村户口,由卫生部门管理,报销比例在10%-80%之间,保障待遇侧重于门诊。总体而言,城乡医保为不同人群提供了更全面的医疗保障。
法律依据
《社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

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