昆明市三人民医院门诊磁共振检查能用医保报销吗

律师回答

医院门诊检查可以用医保卡报销吗

医保卡在医院门诊检查可以报销。

医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

门诊统筹资金支付范围:

一、村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务;

二、乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务;

三、一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分;

四、参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务;

五、经省人社厅研究纳入支付范围的其他费用。法律依据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

门诊核磁共振能报销吗

不住院做核磁共振,医保是不可以报销的,拍腰部片子间盘轻度膨胀,说明有腰间盘的问题。如果您在住院治疗,比如说通过理疗按摩牵引等方式来治疗腰间盘水肿。住院期间开的核磁检查,就是可以报销的。

核磁共振医保报销吗

核磁共振可以用医疗保险检查,但是需要住院检查才能享受医保待遇。分析如下:1、核磁共振检查在医保范围之内。2、报销比例和你的报销类型有关,一般是70%。3、其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。4、住院是可以报销的,但是门诊有大部分城市是报销不了的。

核磁共振检查属于慢性病报销范围吗?

核磁共振检查在医保范围之内,可以报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

门诊拍片医保报销吗

拍片(X光)的费用医保不能全额报销。医保可报销范围:1、参合人员的用药范围、诊疗项目、医疗服务设施标准等参照《诸暨市城镇职工基本医疗保险制度》执行。2、只限于参加对象在结算年度内住院或特殊病种:(1)恶性肿瘤门诊放化疗;(2)尿毒症门诊肾透析;(3)组织器官移植后门诊抗排斥治疗;(4)慢性再生障碍性贫血;(5)系统性红斑狼疮(伴有心、肺、肝、肾及神经系统并发症之一者);(6)肝硬化失代偿期;(7)精神分裂症门诊的医疗费用,报销范围参照城镇职工基本医疗保险办法的有关规定执行。3、在本市镇乡(街道)社区卫生服务中心、核准的定点社区卫生服务站就医的普通门诊医疗费用。不予报销范围:1、挂号费、院外会诊费、出诊费、交通费、陪客费、空调费、家庭病床、特需医疗服务费、自购药品等。2、美容、整容、镶牙、减肥、增高、健康体检、预防保健性诊疗项目,医疗鉴定、医疗咨询等。3、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等检查、治疗项目。4、各类器官或组织移植的器官源或组织源(烧伤病人皮肤移植除外);除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植,近视眼矫形术,气功、音乐疗法,保健性营养疗法。5、打架斗殴、酗酒、自伤、自杀、吸毒、犯罪等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医疗费用;工伤、交通事故(非机动车单车自伤除外)、医疗事故、群体性中毒事件及因第三者造成参加者伤害所发生的医疗费用。6、怀孕保胎、流产、堕胎、分娩、不孕不育、性功能障碍及其他计划生育所需的一切费用;出国出境期间所发生的一切医疗费用;未经市合医办批准进行高、精、尖医疗仪器检查和在非定点医疗机构发生的医疗费用。

《社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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