大病互助医疗保险怎么报销?

律师回答

律师分析:

在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第三十四条 国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。行业差别费率和行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定,报国务院批准后公布施行。

社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况,确定用人单位缴费费率。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
了解大病互助医疗保险报销流程

医保报销比例与限额:我国设定医保报销比例,根据费用区间分为85%、90%和95%。每年最高支付限额为15万元。对于特别贵的大病,还将建立补充医保报销制度,要求实际报销比例不低于50%。...查看全文

大病互助医疗保险怎么交

一、成都医保大病互助医疗怎么交 缴纳大病互助补充医疗保险的方式,一种是单位代缴,另一种是个人缴费参保。无论是哪一种方式,只要去基本医疗保险关系所在地的社保或者是医保经办机构办理即可。城乡居民还可以在筹资期由街道、村统一组织办理参保...查看全文

互助医疗保险怎么报销?

律师解答: 互助医疗保险是指由一定数量的人自愿缴纳一定费用,形成共同资金池以互相帮助、分担医疗费用的一种医疗保险形式。通常,互助医疗保险采取累进计费和自愿缴费原则,实行自负责任、互助共济的理念。在报销方面,互助医疗保险通常提供线上...查看全文

互助医疗保险怎么报销

律师分析: 互助医疗保险是指由一定数量的人自愿缴纳一定费用,形成共同资金池以互相帮助、分担医疗费用的一种医疗保险形式。通常,互助医疗保险采取累进计费和自愿缴费原则,实行自负责任、互助共济的理念。在报销方面,互助医疗保险通常提供线上...查看全文

互助医疗保险怎么报销?

法律解析: 互助医疗保险是指由一定数量的人自愿缴纳一定费用,形成共同资金池以互相帮助、分担医疗费用的一种医疗保险形式。通常,互助医疗保险采取累进计费和自愿缴费原则,实行自负责任、互助共济的理念。在报销方面,互助医疗保险通常提供线上...查看全文

大病互助医疗报销范围

针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意...查看全文

大病互助医疗保险是什么

法律分析:一、大病互助医疗保险是什么所谓的职工大病互助医疗保险,就是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决自己在患上大病之后,治疗的费用超过基本医疗保险统筹基金支付限额以上的医疗费用,而购买的一种社会医疗互助保险...查看全文

大额医疗保险互助保险报销方式

大额医疗保险怎么报销 参保人员住院医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后,由单位或医院填报《大额医疗统筹费申报表》,向市医疗保险局申报。在就医的,除个人自付部分外,大额医疗费由医院与市医疗保险局结算;转外就医的,由单位凭《转...查看全文

职工大病互助医疗报销范围

城镇职工大病医疗保险的报销范围是多少? 随着人们保险意识的增强,越来越多的城镇职工都想要购买一份大病医疗保险。而对于已经购买了大病医疗保险的人来说,了解其大病医疗保险的报销范围是他们最为想要知道的问题。对此,小编为大家简单介绍一下...查看全文

大病医疗保险怎么报销

1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住的医院医保科登记、审验;2、申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料于规定时间(具体情况请参照...查看全文

大病医疗保险怎么报销?

律师分析: 1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住的医院医保科登记、审验;2、申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料于规定时间(具...查看全文

大病医疗保险怎么报销

法律分析:大病医疗保险,可由参保人员携带其身份证、社保卡和医疗费、药品费用等单据,到社会保险经办机构、医疗机构、或者药品经营单位去报销。但是申请报销的费用必须在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等可报销的范围之内。...查看全文

大病互助医疗保险和大病保险有哪些区别

大病互助医疗保险和大病保险有什么区别?大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。而与大病互助医疗保险相比,两者之...查看全文

大病医疗互助是什么

大病医疗互助是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度,以保障职工的大病医疗需求。救助标准:1.农村供养五保对象和...查看全文

大病互助保险怎么交?

律师分析: 一、申请条件 1、城乡低保对象; 2、农村五保对象、城市三无人员; 3、政府供养的孤残儿童; 4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭。 二、申请资料 1、填...查看全文

职工互助医疗保险报销流程

职工医疗保险,在我们生活中是非常重要的,很多人都已经拥有了这份保险,那么你知道职工医疗保险报销流程吗? 职工医疗保险报销流程 一、职工住院报销流程 首先需要出示医疗保险卡,然后按照医院的规定交纳费用,出院后可以到医院医保处结算就可...查看全文

工会互助医疗保险报销比例

工会医疗互助报销范围 1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。2、住院医疗费用:在基...查看全文

职工互助医疗保险报销比例

职工互助医疗保险报销比例:具体的报销比例要看国家当年出具的文件的规定。一类收费标准医疗机构900元; 二类收费标准医疗机构650元; 三类收费标准医疗机构(含乡镇卫生院和社区卫生服务机构)480元。 参保人员在一个结算年度内...查看全文

职工互助医疗保险报销比例

职工互助医疗保险报销比例 1、在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准...查看全文

重大疾病医疗保险怎么报销

报销的标准不同的城市可能会不一样,一般情况下是采用分档计算累加支付的一个方法。2000元以上到5000元以下的部分一般是报销90%,5000块钱以上,但是1万块钱以下的一个部分一般是报销85%,1万块钱以上3万块钱以下的一个部分一...查看全文