用合作医疗在这个医院化疗了八次了在换个医院化疗还能给报销吗？-法律问答|晖律网

用合作医疗在这个医院化疗了八次了在换个医院化疗还能给报销吗？

回答于2024-04-13 阅读（1352）

律师回答

摘要：医保在符合规定范围内报销化疗费用，不符合规定范围的费用需自行支付。《社会保险法》规定，基本医疗保险按国家规定执行，符合标准的医疗费用由基金支付，参保人员可直接与医疗机构结算。异地就医医疗费用结算制度应建立，以方便参保人员享受医保待遇。

化疗费用如果在诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等范围内，医保会报销；如果不在上述范围内的，则相关费用由当事人自行支付，医保不予报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

延伸阅读

换个医院进行化疗，是否还能享受合作医疗的报销待遇？
换个医院进行化疗后，您仍然有可能享受合作医疗的报销待遇。根据合作医疗政策规定，只要您符合相关的报销条件，无论您在哪家医院进行化疗，都有资格申请报销。但是请注意，需要确保您的新医院也属于合作医疗的范围，并且您的治疗方案符合合作医疗政策的要求。此外，您还需要及时向合作医疗机构提交相关的报销申请材料，并按照规定的程序进行报销申请。建议您咨询当地合作医疗管理部门或联系您所在的医院，以获取准确的报销信息和指导。

结语：化疗费用需符合医保范围方可报销，法律依据《社会保险法》。基本医疗保险基金将支付符合医保药品目录、诊疗项目、服务标准及急诊、抢救的医疗费用。参保人员应与医疗机构、药店直接结算，异地就医费用结算制度应建立。换医院化疗后，若满足合作医疗报销条件，可享受报销待遇，需确保新医院属于合作医疗范围，治疗方案符合政策要求。请咨询合作医疗管理部门或医院，了解具体报销信息和操作指导。

法律依据

医疗事故处理条例：第二章医疗事故的预防与处置第十条患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。
医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。
医疗事故处理条例：第三章医疗事故的技术鉴定第三十一条专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。
医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：
（一）双方当事人的基本情况及要求；
（二）当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料；
（三）对鉴定过程的说明；
（四）医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；
（五）医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；
（六）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（七）医疗事故等级；
（八）对医疗事故患者的医疗护理医学建议。
在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下，医师取得患者明确知情同意后，可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。医疗机构应当建立管理制度，对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核，严格规范医师用药行为。

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