职工医疗生孩子报销吗

律师回答

劳动者都会购买社保,由公司同意缴纳,社保中包括了医疗保险,医疗保险是有一定的报销范围的,那么要是生孩子的时候可以报销医保吗?接下来由律师为大家整理了一些关于这方面的知识,欢迎大家阅读!

职工医保生孩子能报销吗

生育不在职工医疗保险的报销范围,所以生孩子的费用是不能在职工医疗保险中报销的。生孩子发生的医疗费用及生育待遇应在生育保险中报销。

哪些医保能报销,哪些不能报

根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

2、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。

3、基本医疗服务设施报销

基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
自己交的职工医疗保险,生孩子可以报销吗

法律分析:自己交的职工医疗保险,生孩子可以报销。我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。法律依据:《《中华人民共和国...查看全文

自己交的职工医疗保险,生孩子可以报销吗

自己交的职工医疗保险,生孩子可以报销。我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。...查看全文

职工医保生孩子报销吗

劳动者都会购买社保,由公司同意缴纳,社保中包括了医疗保险,医疗保险是有一定的报销范围的,那么要是生孩子的时候可以报销医保吗? 职工医保生孩子能报销吗 生育不在职工医疗保险的报销范围,所以生孩子的费用是不能在职工医疗保险中报销的。生...查看全文

职工医保生孩子能报销吗

一、职工医保生孩子能报销吗生育不在职工医疗保险的报销范围,所以生孩子的费用是不能在职工医疗保险中报销的。生孩子发生的医疗费用及生育待遇应在生育保险中报销。1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险...查看全文

生孩子职工医保可以报销吗

法律分析:一、生孩子职工医保可以报销吗生小孩是不能用职工医保报销的,但是可以通过职工生育保险报销医疗费用。《社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工...查看全文

职工医保可以报销生孩子吗

职工医保生孩子能报销。《企业职工生育保险试行办法》第六条规定: 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引...查看全文

生孩子合作医疗能报销吗?

律师分析: 可以报销。一般来说,计划内生育住院分娩可纳入新农合补偿范围,一般市级医院顺产和刨腹产都可以报销,价钱不一,各地的新农合政策规定是不一样的,具体还需向当地的新农合办事机构咨询。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险...查看全文

生孩子合作医疗能报销吗?

法律解析: 可以报销。一般来说,计划内生育住院分娩可纳入新农合补偿范围,一般市级医院顺产和刨腹产都可以报销,价钱不一,各地的新农合政策规定是不一样的,具体还需向当地的新农合办事机构咨询。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险...查看全文

农村医疗能报销生孩子吗

住院医保报销范围和手续要求。参保人员需在定点医疗机构住院,提供相关资料包括发票、证明等。报销比例有限制,床位费不能报销,仅能报销药费。报销时需支付起付金额,不同地方有不同标准。基本医疗保险按规定支付符合范围和标准的住院费用,个人仍...查看全文

合作医疗生孩子能报销吗

一、有农村合作医疗生孩子可以报销吗 可以报销,不过出生要合法,手续要齐全。 报销要提供原始资料包括住院费用发票、医院证明、费用清单、出院证明、住院记录、到买医保所在地进行报销,报销比例有一定的限制。还有就是有些床位费之类的不能报销...查看全文

生孩子工会医疗互助可以报销吗?

律师分析: 可以,但有条件: 1、在新农合有效期内生孩子,新农和一年参保一次,只能在参保的一年内生孩子才可以报销,若是去年参保,今年没有参保的,那么今年生孩子不给予报销。 2、必须具备准生证。 【法律依据】: 《中华人民共和国社...查看全文

生孩子职工医保怎么报销

法律解析: 报销流程: 参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇: 1、符合国家、省、市计划生育政策规定; 2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 3、产前检查费...查看全文

职工医保生孩子怎么报销

律师解析      医保报销首先:      一、申报受...查看全文

生孩子职工医保怎么报销?

律师分析: 报销流程: 参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇: 1、符合国家、省、市计划生育政策规定; 2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 3、产前检查费...查看全文

职工医保生孩子如何报销

生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的,申请报销需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报和审核。女职工产假后一个月内,携带相关报销材料到当地社保中心办理报销,通过审核后待遇划拨给职工。...查看全文

职工医保可以报销生孩子的吗?

《企业职工生育保险试行办法》规定,女职工生育相关的医疗费用由生育保险基金支付,包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费;产假期满后,因病需要休息治疗的也可享受相应待遇。...查看全文

汕头职工医保生孩子能报销吗

法律分析:汕头的职工生孩子,如果没有生育保险,且相关的医疗费用在医保的报销范围内的,医保能报销;如果职工所在的单位为其缴纳了生育保险的,则一般职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费,由生育保险基金支付。...查看全文

城市医疗保险生孩子报销吗

一般来说,城镇居民医疗保险生孩子是可以报销的,居民生小孩住院费用报销通过以下程序办理:本人或家属携带准生证、结婚证、本人医疗证、身份证到社保局医疗股申报,在其医疗保险待遇有效期内,并且符合计划生育政策,在筠连县范围内定点联网医院住...查看全文

医疗保险生孩子可以报销吗

法律分析:不可以,按规定老婆生孩子是不可以用老公的农村医疗保险报销的。只有参加新农合医疗保险的本人,才可以报销住院和生孩子的医疗费用。如果办理了大特病手续的,门诊医药费用也可以报销一部分。【法律依据】:...查看全文

医疗保险生孩子可以报销吗

职工生孩子时的相关费用如果在医疗保险的保障范围内的,医保卡可以报销。但是如果职工参加了生育保险,则可以享受生育津贴,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计算,以及还可以享受生育医疗待遇,所需资金从生育保险基金中支付。...查看全文