医保报销要多久?医疗保险报销流程

律师回答

一、医保报销要多久
      医报销一般需要十五个工作日,异地就医报销一般是30个工作日内到账的。你的住院小结、费用清单等交到医保中心后,由他们负责业务的工作人员结算,分管、主要负责人签批后,两周左右就可由医保基金所在金融机构打卡发放。
      二、医疗保险报销流程
      住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
      (一)定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
      (二)医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
      (三)经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
      (四)急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构办理报销手续。

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杨勇

北京市-北京市-朝阳区

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