手术材料费医保报销吗?报销比例怎么计算

律师回答

一.手术材料费医保报销吗?
      现在城镇医保手术的材料费不可以报销。
      二.医保报销比例怎么计算?
      说到医保报销怎么计算比例,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
      而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
      如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金,住院费用的最高支付额目前是7万元。
      住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
手术材料费报销比例

法律分析:一、医保材料费能报销比例 医保甲类乙类报销比例各地有所不同。 甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。 医保目录是根据国家基本药物目录筛选的...查看全文

手术材料城镇医保报销比例

城镇医保住院报销比例 城镇居民医疗保险住院报销比例,针对不同人群、不同医院等级,其报销比例会有所不同。具体如下:1、学生、儿童学生、儿童住院所花费的医疗费用在18元以下,在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如:(1)、在一级医院...查看全文

医保手术费报销比例

在医院进行治疗的话,通常都是先自己垫付医疗费之前,最好再才去通过医疗保险报销自己的费用。大家知道手术后医保报销比例是多少吗? 一、手术后如何医保报销比例是多少 一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 ...查看全文

手术费医保报销比例?

律师分析: 可以的。具体比例是: 其一、学生、儿童: 一、在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元; 二、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%...查看全文

医保手术费报销比例

法律分析:全麻手术费是可以报销的,但是不是全部报销,有一定的自费比例,报销比例跟医保的性质有关系,新农合、居民医保、职工医保、省级职工医保、商业保险报销的比例是不一样的,另医院的级别也是关系到报销比例。【法...查看全文

医保手术费报销比例

法律分析:全麻手术费是可以报销的,但是不是全部报销,有一定的自费比例,报销比例跟医保的性质有关系,新农合、居民医保、职工医保、省级职工医保、商业保险报销的比例是不一样的,另医院的级别也是关系到报销比例。【法...查看全文

手术材料费医保报销吗

法律分析:一般来说,如果是住院期间发生的合理医疗费用,包括手术材料费,医保是可以报销一部分的。但是,如果是以下几种诊疗设备及医用材料,医保不予报销:应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查...查看全文

手术医保报销比例

在医院进行治疗的话,通常都是先自己垫付医疗费之前,最好再才去通过医疗保险报销自己的费用。那么大家知道手术后医保报销比例是多少吗, 一、手术后如何医保报销比例是多少 一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元...查看全文

医保中材料费报销比例

医疗保险这个是包括在社会保险中的,而且不在公司里面工作的员工也可以自己进行办理,在办理完成之后所涉及到的这个报销的比例应当是怎样进行的呢?下面,为了帮助大家更好的了解相关的法律知识,律师整理了以下的相关内容,希望对您有所帮助。 ...查看全文

南京医保手术费报销比例

南京市医疗保险报销比例:居民普通门诊费用在社区医院就诊基金支付60%,其他医院支付50%;门诊大病报销比例根据金额递增,最高70%;血友病支付比例为80%;住院大病报销比例根据医院级别和人群分类递增,最高90%。学生和儿童享有更高...查看全文

职工医保手术费报销比例

职工医保报销比例 1、住院报销 在职员工:医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为85%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为90%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比...查看全文

骨折手术费医保报销比例

新农合骨折的手术费报销,要根据手术的级别和手术的部位来决定。如选择在当地县级医院进行手术治疗,通常需要支付10000元的手术费,费用报销比例为80%-90%。8000-9000元左右可以报销。如选择在地市级医院做手术,手术费用一般...查看全文

做手术医保报销比例

手术费用医保报销的比例如下: 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%; 2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%; 3、超过4万元到...查看全文

手术费报销比例

在医院进行治疗的话,通常都是先自己垫付医疗费之前,最好再才去通过医疗保险报销自己的费用。那么大家知道手术后医保报销比例是多少吗, 一、手术后如何医保报销比例是多少 一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元...查看全文

手术费报销比例

一、手术后如何医保报销比例是多少 一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%; ...查看全文

骨折手术材料费医保报销吗

现在医疗保险的种类有很多,医疗保险的范围也很广。很多人对于医疗保险报销的范围并不太清楚,首先可以肯定的是在我国医疗保险报销的范围中是不包括材料费的。 一、医保报销骨折有材料费吗 一般是可以报销的。 二、什么是医疗保险 医疗保险指...查看全文

微创手术材料费医保报销吗

法律解析: 微创手术费一般也是可以报销一部分的。属于医保目录内的可以报销,不属于的不能报销。通常不报销的,或者报销比例低的居多。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险...查看全文

医保报销比例怎么计算

法律分析: 医保报销比例计算公式为:(总费用— 起付线以下费用— 自费/自付项目)*报销比例。医保报销有起付线和封顶线,起付线以下,封顶线以上,社会医疗保险不予报销。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医...查看全文

医保报销比例怎么计算

法律分析: 医保报销比例计算公式为:(总费用— 起付线以下费用— 自费/自付项目)*报销比例。医保报销有起付线和封顶线,起付线以下,封顶线以上,社会医疗保险不予报销。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医...查看全文

医保报销比例怎么计算?

医保报销比例的计算方法是医疗费用减去起付线以下的费用和自费项目金额,再乘以报销比例。医保报销有起付线和封顶线,起付线以下且封顶线以上的医疗费用可以获得报销。医保主要是帮助人们抵御疾病风险,避免因病致贫的情况。医保可以报销药品目录中...查看全文

推荐律师

车林睿

北京市-北京市-朝阳区

专职律师刑事辩护、刑事辩护

已服务44人次

热门法律问题