职工医保中的意外险怎么报销

律师回答

一、意外伤害保险的含义
      1.必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。
      2.被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。
      3.意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系。
二、意外伤害保险的保障项目
      1.死亡给付
      2.残疾给付
      3.意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任,其派生责任包括医疗给付、误工给付,丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。
三、报销比例
      职工意外险报销比例还是依据伤亡等级来给予补偿的
      1.第一级是100%赔付的,例如双目失明或是四肢丧失机能等,致使被保险人不能再从事工作。
      2.第二级会按照75%的比例进行赔付,例如四肢中有一半的肢体丧失了机能,或者是十只手指无法在正常使用。
      3.第三级一般会按照50%的比例进行赔付,包括双耳失聪,肢腕丧失机能等。保险公司会按照伤残评定的等级进行不同比例的赔付,不过每个保险公司都会对此进行具体的制定,所以在购买时一定要将这些条款查看仔细。
      我温馨提示大家对于职工意外保险的必备条款要有所了解,因为意外保险涉及到自己的切身利益,在平时也要对一些基本的法律有一定的了解。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
职工医保里的意外险怎么报销

现在很多职工都购买了医保,其中有一项是意外险,是由公司为职工购买的,但是大家对于具体报销比例及流程都是不清楚的。那么你知道职工的意外险如何报销吗?意外险报销的比例是怎样的,针对这一问题,就让律师来为您解释一下具体的比例和流程,一起...查看全文

职工意外受伤医保怎么报销

现在很多职工都购买了医保,其中有一项是意外险,是由公司为职工购买的,但是大家对于具体报销比例及流程都是不清楚的。那么你知道职工的意外险如何报销吗?意外险报销的比例是怎样的,针对这一问题,就让网小编来为您解释一下具体的比例和流程,一...查看全文

职工医保意外伤害怎么报销

医保报销比例与医疗等级、检查、用药等因素有关,A类药品全报,B类报80%,C类自负费用。各地报销比例不同,可咨询当地医保局。个人需负担部分包括门诊费用、药店购药费用、住院费用,有最高支付限额。商业保险意外伤害住院医疗报销比例不同。...查看全文

医疗保险意外险怎么报销

法律分析:意外医疗保险的报销流程和医疗保险没有太大的区别,具体的流程如下: 1、事故发生后,需要及时通知保险公司报案,并将相关的事故详情告知保险公司,包括时间、地点、经过等内容。 2、在处理意外事故的过程中,被保险人需要收集准...查看全文

意外摔伤职工医保能报销吗?怎么报?

假如职工在家不小心摔伤的话,虽然是不能报销工伤保险的,但是这是可以报销医疗保险的。那么大家知道职工在家摔伤医保怎么报销?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,我整理了相关的内容,希望对您有所帮助。...查看全文

农村医保意外险怎么报销

参保户需要提供门诊发票、合作医疗证历本或病历,以便于住院报销。具体来说,住院报销需要提供住院发票、合作医疗证历本或病历、费用明细清单、出院小结以及其他有关证明。这些资料备齐后,参保户应将其交给村(社区)合作医疗联络员,然后将其送至...查看全文

工伤意外保险怎么报销

法律分析:工伤意外保险报销:_x000D_ 1、向劳动保障行政部门申请工伤认定;_x000D_ 2、认定为工伤后,凭劳动保障行政部门的工伤认定、住院结算单及费用明细表等材料向社保部门申请报销。法律依据:...查看全文

职工医疗保险意外伤害能不能报销

不能报销!意外伤害是无法使用医保进行报销的。因为根据医保规定居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中,因意外伤害而导致的医疗费用,是被排除在外的。所以,由意外伤害造成的医疗费用需要本人独自承担。意外伤害一般由意外险报销,一般公司...查看全文

职工医疗保险怎么报销

法律分析:1,医保报销主要是当地医保局有规定的,一般是按比例规定报销的,(当各地报销程序是差不多,比例就有高有低) 2,异地住院需经本地定点医院同意并申请到当地县一级医保局同意并备案,你在异地花费的医药费就可以拿回来到当地医保局...查看全文

职工医疗保险怎么报销

一、职工医疗保险的报销 1,医保报销主要是当地医保局有规定的,一般是按比例规定报销的,(当各地报销程序是差不多,比例就有高有低) 2,异地住院需经本地定点医院同意并申请到当地县一级医保局同意并备案,你在异地花费的医药费就可以拿回来...查看全文

职工医疗保险怎么报销

一、职工医疗保险的报销 1,医保报销主要是当地医保局有规定的,一般是按比例规定报销的,(当各地报销程序是差不多,比例就有高有低) 2,异地住院需经本地定点医院同意并申请到当地县一级医保局同意并备案,你在异地花费的医药费就可以拿回来...查看全文

医保里的意外险怎么报

一、意外医疗保险报销有什么流程      意外医疗保险的报销流程和医疗保险没有太大的区别,具体的流程如下:...查看全文

医保意外险报销程序?

律师解答: 1、事故发生后,需要及时通知保险公司报案,并将相关的事故详情告知保险公司,包括时间、地点、经过等内容。 2、在处理意外事故的过程中,被保险人需要收集准备相应的报销资料,再将报销申请和报销资料交给保险公司,申请报销。 3...查看全文

职工医保交通意外能报销吗

职工医保可以在医院使用也可以在小诊所使用,要是被车撞了的那么就可以使用职工医保来获得报销了,而且应该及时的接受治疗,只有适当的治疗那么才可以稳定伤势。网岳阳律师通过你的问题带来了以下的法律知识,希望对你有帮助。 被车撞了住院职工...查看全文

职工医保的大病医疗险怎么报销

职工是有购买社保的,为此在身体出现大病的时候,花费的巨额医药费是可以依法得到报销的。可以报销的医药费对职工家庭来说可以减轻负担,也能够进一步维护社会的安定,但职工大病保险怎么报销?律师带你了解报销流程。 职工大病保险怎么报销? ...查看全文

职工医保大病保险怎么报销

职工大病保险是一种医疗保险,其报销范围包括病人出院或转院后的医疗费用。参保人员可在当地的定点医疗机构和定点零售药店使用医疗保险卡,直接结算所需的医药费用。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊和抢救费用的医疗...查看全文

职工医保商业险怎么报销

想要了解更多关于职工医保报销有何流程以及比例的知识 2018职工医保报销比例?最新医保报销比例: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结...查看全文

工伤意外险怎么报销

法律分析:工伤意外险报销流程:向社会保险行政部门申请工伤认定;向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定;提交工伤职工身份证明、劳动能力鉴定书、工伤认定决定书等资料向工伤保险加班机构申请工伤赔偿。法律依...查看全文

工伤意外险怎么报销

车祸意外险可以报销。医疗费用需要发票原件,伤残需要伤残鉴定,一般报销在人身意外险,免配额在0-200元之间,报销比例也是60-100%之间。...查看全文

外地职工医保怎么报销比例

虽然异地医保也是可以报销的,但是律师建议大家如果长期定居外地的话,可以讲自己的基本社保转移过去。那么大家知道假如职工在外地,他们的医保住院医保怎么报销比例是多少?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,律师整理了相关的内容,希望对您有...查看全文