三保合一是什么意思?

律师回答

律师分析:

三保合一的意思实际上就是指:城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗,实现统一。新型农村合作医疗简称新农合。在2020年底,已经有8个省级地区,还有其他省区的35个地级地区,以及几十个县,都已经实现了通常说的“三保合一”。《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(三)统一保障待遇。遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准,为参保人员提供公平的基本医疗保障。妥善处理整合前的特殊保障政策,做好过渡与衔接。城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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