异地医保报销怎么办理流程,扬州异地医保办理流程
参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
1) 医疗保险卡的正反面复印件;
2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;
3) 出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
4) 医疗费用开支明细清单;
5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名)。
【法律依据】
《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
怎么办理异地医保手续,办理异地医保手续流程
办理异地医保手续的,需要先填写《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》;然后需要将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。最后审核通过后,凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续即可。
【法律依据】
《社会保险法》第十条,职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。
公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
异地医保备案怎么网上申请
1.异地居住人员。持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可委托他人进行备案)。(1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》。(2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。(3)参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。2.转外就医人员。第一步,选择一家就诊医院(应优先选择异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构)。第二步,参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证(代办人需携带代办人身份证)和由本市具有转诊资格定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》,到参保地医保经办机构办理手续。第三步,参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
网上取消异地医保备案,异地医保备案后多久可以异地就医
携带个人身份证及社保卡,到医保经办机构窗口填写《异地就医备案取消登记表》,提出取消异地医保医备案申请即可。部分地区不用线下提出申请,支持通过电话、网站、邮箱、社保APP或微信公众号等多种渠道取消备案,大大简化了备案流程。
注意取消异地就医备案有时间限制,一般来说备案需要年满一年才可以取消。部分地区另有取消年限规定,比如哈尔滨市规定备案满6个月就可以取消长期异地就医备案,南宁市满3个月就可以取消长期异地就医备案。
【法律依据】
《社会保险法》第二十五条,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
异地医保备案需要什么材料
1、首先确认是省内异地就医还是跨省异地就医,如果是前者则不需要备案;2、如果是跨省异地就医,参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写“异地就医备案审批表”办理登记;3、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了;4、跨省异地就医结算时,异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。
《人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》第三事项