法律分析:简单来说,转诊就是将患者从一个医院转院到另一个医院。但是必须是之前的医院无法达到治疗的条件才可以转诊。1、定点医疗机构之间转院:由诊治科室填写《转院审批表》、科室主任签署意见,报分管院长批准,定点医疗机构医保办核盖章、登记即可转院。2、定点医疗机构转往市外医疗机构治疗(含本市转院定点医疗机构);a、由定点专科或三级定点医疗机构诊治科室填写《转院审批表》,科室主任签署意见。报分管院长意见,定点医疗机构医保办核盖章、登记;b、定点医疗机构将手续完备的转院资料报市医保中心审批。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。
您好,住院期间又在其他医院办理了住院合疗还可以报吗?
找合作医疗管理部门办理
病人不必住院,医院诱导住院是否属于骗保行为?
可以向卫生局投诉
病人不需要住院,医院诱导住院是骗保行为吗?
法律分析:医院骗保就是病人是假的,看病诊断是假的,整个医院就是一个空壳,目的就是为了套现国家医保的钱,这种行为就是医院骗保。法律依据:《中华人民共和国刑法》第三十一条 单位犯罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员判处刑罚。第二百三十一条 单位犯本节第二百二十一条至二百三十条规定之罪的,对单位判处罚金,并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照本节各条规定处罚。处罚方式根据涉案数额。犯罪情节等判决。如果医生属于上述人员的,根据规定处罚,不知情的医生的无责任,不受处罚。
如果你想去市里的医院复查,你可以提前在县医院开具转院证明,但你觉得你选择的市里的医院不是很好,你不想去,那么转院证明该怎么办
法律分析:如果医院不给开转院证明的,当事人可以向卫生局投诉。法律依据:《医院投诉管理办法》第二条 本办法所称投诉,主要是指患者及其家属等有关人员(以下统称投诉人)对医院提供的医疗、护理服务及环境设施等不满意,以来信、来电、来访等方式向医院反映问题,提出意见和要求的行为。《医院投诉管理办法》第三条 本办法适用于各级各类医院的投诉管理,其他医疗机构参照执行。《医院投诉管理办法》第四条 卫生部、国家中医药管理局负责全国医院投诉管理工作的监督指导。县级以上地方人民政府卫生行政部门(含中医药管理部门,下同)负责本行政区域内医院投诉管理工作的监督指导。
你好,请问我是黑龙江省鹤岗市人,定居湖北省红安县。异地医疗记录是省级医院,但红安县人民医院是当地定点医院,是县级医院,我的医疗保险是省级医院。可以报销吗?
法律分析:可以报销,如果不是在户籍所在地县级医院,可报销70%到85%之间法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。