医保如何认定酗酒

律师回答
摘要:医保不确认酗酒,由司法鉴定机构判定参保人是否酗酒。因为酗酒而导致的意外伤害医疗费用不予报销。参保人员的医疗费用中,基本医疗保险基金应支付的部分,可以在社会保险经办机构报销。
医保不能认定酗酒,由司法鉴定机构认定参保人是否酗酒,因酗酒导致的意外伤害医疗费不予报销。参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分,可以在社保经办机构报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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