城镇医保怎么报销?

律师回答

法律解析:

城镇医保是我国城镇职工、居民等参加的一种社会保险制度,其报销范围包括基本医疗、生育、门诊大病等。具体报销流程如下:就诊:先到符合条件的医院进行诊疗;缴费:在医院缴纳个人部分费用,并将医保卡交给医院;报销:拿到相关费用发票等材料后,到当地社保局进行报销。需要注意的是,不同地区和政策对于报销比例和范围有所不同。同时也需要注意遵守相关规定和程序,避免出现违规行为。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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