朝阳大病慢病报销比例

律师回答

法律分析:报销以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中为准

针对因病致贫,近日国务院会议确定全面实施大病医保。辽宁省启动了城镇居民大病医保,至今报销比例已提高至55%至75%,超出了国家要求50%的标准。据了解,辽宁大病报销不分病种,报销以药品目录的内容为准,并且参保人发生的医疗费用,自付部分年度内累计后超过限额也可享受报销。

启动大病医保不分病种

城镇居民基本医疗保险的参保人,由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病医保,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”,这就是大病医保。朝阳市从去年1月起,启动大病医保以来,就规定了不设置病种限制、不设置报销上限,只要住院看病结算时自负部分超过当地的起付线即可享受。也就是说,超过起付线的部分能否报销,不按照参保人报销的病种是什么,而是以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中。目前,辽宁执行的药品目录,其中15%的内容为辽宁省可调节的,其余均依据国家有关规定制定。

报销比例最高达75%

朝阳大病医保各统筹地区依据属地自身情况,多采取分段报销的方式,即自付医疗费用越高报销比例越高,花得越多报得越多。

去年平均报销比例在50%-70%之间,今年年内,朝阳市平均最低报销比例将提高5%,其他段的报销比例,各市可根据基金实际情况进行调整,调整后,朝阳大病医保报销比例将达到55%至75%。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
2024慢病报销比例

慢性病不会传染,一般由于过渡劳累长期积累所留下疾病,治疗周期比较长,花费医疗费用比较高。慢性疾病补助政策有哪些呢?慢性病补助会按照补助对象予以补助,同时患有不同种类的慢性病所获得补助会有一定的不同。下文将为大家详细介绍慢...想要...查看全文

慢特病报销比例?

律师分析: 一、门诊报销比例 1、乡镇85%; 2、县级65%; 3、市级55%; 4、省级50%; 5、村卫生室、卫生所报销比例60%; 6、镇卫生院报销比例40%; 7、 二级医院搏小比例30%; 8、三级医院报销比例20%;...查看全文

慢性病报销比例

法律分析:河南省医保慢性病门诊慢性病报销比例达到90%左右,门诊大病报销比例达到93%左右,住院报销比例达到81%左右,为农村困难群众构筑起医疗求助的又一道防线。医保慢性病报销流程:在当地规定的慢性病申报时间内,将所需材料...查看全文

大病特病报销比例

大病医保是国家为了减轻大病患者家庭医疗费用支出的一项政策,凡是属于大病医保报销范围内的大病,在城乡医保或者职工医保报销的前提下还可以进行二次报销。那么大病医保包括哪些病呢?报销比例是多少呢?下文为您详细介绍。大病医保包括哪些病?目...查看全文

大病特病报销比例

律师分析: 根据规定,医保里的特殊病种有以下19种: 【法律依据】: 《社会保险法》第八十七条社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门...查看全文

大病报销比例

按照国家规定,只要凡是有参与合作医疗的住院病人,一次性或者全年累计应报医疗费用超过5000元以上将分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及肿瘤门诊放疗和化疗、尿毒症门诊血...查看全文

大病报销比例?

律师分析: 按照国家规定,只要凡是有参与合作医疗的住院病人,一次性或者全年累计应报医疗费用超过5000元以上将分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及肿瘤门诊放疗和化疗、...查看全文

慢病报销比例是多少?

律师分析: 1.慢性病起付标准:300元。 2.慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。 3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治...查看全文

慢性病门诊报销比例?

律师分析: 慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。 【法律依据】: 《中华...查看全文

慢性病住院报销比例

很多人可能会购买社保,社保有养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险,那么如果生病了就可以使用医疗保险,如果是慢性病,医疗保险报销比例是多少。律师通过你的问题带来了以下的法律知识,希望对你有帮助。 慢性病医保报销比例是多...查看全文

慢病报销比例是多少

法律解析: 1.慢性病起付标准:300元。 2.慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。 3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治...查看全文

慢病报销比例是多少

法律解析: 1.慢性病起付标准:300元。 2.慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。 3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治...查看全文

慢性病医保报销比例

一、什么是慢性病 在一般情况下,高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、脑梗塞、脑出血、帕金森氏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、癫痫都被...查看全文

慢性病医保报销比例

法律分析:慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元,二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分,在医保范围内,医保基金按60%报销,全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销:恶性...查看全文

特慢病医保报销比例

法律解析: 1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为60%,城市困难人员支付比例为70%。 2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为80%,城市困难人员支付比例为90%; 3、在二级及以上定点医疗机...查看全文

慢性病医保报销比例

一、慢性病医保报销比例具体各地的规定并不是完全一致的,可能略有差别。一般来说,常见慢性病患者在慢性病定点医疗机构就诊,年度起付线300元,可补偿费用的补偿比例为55%。单一病种的年度补偿总额上限为2000元,每增加一种...查看全文

特慢病医保报销比例?

律师分析: 1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为60%,城市困难人员支付比例为70%。 2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为80%,城市困难人员支付比例为90%; 3、在二级及以上定点医疗机...查看全文

慢性病医保和大病医保报销比例是多少

慢性病诊疗费用在一个年度内一个病种超过500元,二个病种超过700元在医保范围内,医保基金按60%报销,大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元...查看全文

2020年慢性的病报销比例

具体各地的规定并不是完全一致的,可能略有差别。一般来说,常见慢性病患者在慢性病定点医疗机构就诊,年度起付线300元,可补偿费用的补偿比例为55%。单一病种的年度补偿总额上限为2000元,每增加一种慢性病病种提高800元,最高不超过...查看全文

特慢病报销比例是多少

报销多少根据情况而定。必须在起付线以上才可以报销,达到起付线以上部分,按规定报销。医疗保险的报销是按比例进行的,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。...查看全文

推荐律师

熊闯

北京市-北京市-东城区

专职律师房产纠纷、房产纠纷

已服务119人次

热门法律问题