医保卡不可以坐高铁用。坐高铁需要证明身份信息，而目前第三代医保卡属于和银行合作的金融卡，不能证明身份信息；同时第三代医保卡存在金融账户和社保账户，参保人可以使用金融账户余额购买高铁票，不能使用社保账户余额购买高铁票。
医保卡主要作用在于在社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位，报销符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。
第三代医保卡是国家人力资源和社会保障部于2017年开始规划。2019年开始试点发行的新一代社保卡，以银行金融IC卡为载体，加载社保等各项应用。采用双界面、大容量卡芯片，增加数字证书、非接触式等应用，具有良好的拓展性和兼容性。法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》第五十八条
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
