医保卡缴费直接报销吗?

律师回答

购买了医疗保险超过一定时间之后,就可以在生病的情况下申请医疗保险报销,这个医疗保险在办理之后并不能立即使用的,还必须要求激活,

一、医保生效后就可以报销吗

1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)

2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”

3、资料完备

二、医保报销的材料

1、网络故障或遗失居民医保卡造成手工结算的居民需提供:

(1)门诊:发票、处方;

(2)住院:发票、处方、加盖医疗机构印章的住院病历首页复印件、住院费用清单。

2、意外伤害门诊的未成年人及在校大学生需提供:

发票、处方、病历以及学校或居委会开具的意外伤害证明。

3、孕产妇生育报销需提供:

《生育服务证》或《再生育服务证》原件及复印件、病历、处方、发票、住院费用清单、出院记录。

4、异地就医的居民需提供:

发票、住院费用清单、住院的病案首页复印件、出院记录、当地医保中心证明。

根据以上内容的相关回答可以得出,医保生效之后可不可以报销,还需要考虑到医疗保险是否在正常的缴费,而且达到一定的时间,并且该病是属于基本医疗保险住院病种目录中的疾病。

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