什么叫医疗事故罪?该如何认定?

律师回答
摘要:医疗事故罪是指医务人员在履行职责过程中,因严重疏忽或失职,导致患者死亡或严重损伤其身体健康的行为。客体要件本罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序,以及公民的生命健康权利。犯罪对象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。在司法实践中处理医疗事故案件时,关键在于区分罪与非罪的界限。医疗事故罪与医疗差错的界限在于所造成的后果不同,医疗事故罪与医疗意外的界限在于主观上有无过失。
医疗事故罪是指医务人员在履行职责过程中,因严重疏忽或失职,导致患者死亡或严重损伤其身体健康的行为。客体要件本罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序,以及公民的生命健康权利。犯罪对象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。
二、如何认定
罪与非罪
在司法实践中处理医疗事故案件时,关键在于区分罪与非罪的界限。具体表现为区分以下界限。
1、医疗事故罪与医疗差错的界限
医疗差错,是指在诊疗护理工作中,医务人员虽有违反规章制度、诊疗护理常规的失职行为或技术过失,但未给就诊人造成死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果的行为。医疗差错,从产生的原因区分,可以分为医疗责任差错和医疗技术差错。其中,医疗责任差错与医疗事故罪容易混淆,二者都表现为医务人员在诊疗护理工作中不负责任,违反规章制度或诊疗护理常规的行为。区别在于所造成的后果不同。前者未造成就诊人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果;后者则造成了就诊人死亡或身体健康严重损害的后果。对于医务人员由于严重不负责任,造成医疗差错的,不能以医疗事故罪论处。
2、医疗事故罪与医疗意外的界限
医疗意外,是指由于病情或者病人体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。它与医疗事故罪都可能发生就诊人死亡或身体健康严重损害的后果,二者区别的关键在于主观上有无过失。如果就诊人死亡或身体健康严重损害,是因医务人员责任心不强,违反规章制度或诊疗常规造成的,则构成医疗事故罪,如上述后果是因医务人员难以预料或难以防范的因素所引起,由属于医疗意外,不能以犯罪论处。医疗意外与医疗事故罪中的疏忽大意过失颇为相似,二者不但都发生了严重后果,而且对严重后果的发生都没有预见。二者的区别在于,疏忽大意过失对严重后果的发生是应当预见而没有预见,医疗意外是对严重后果的发生是难以预见而没有预见。
重大责任事故罪
重大责任事故罪,是指工厂、矿山、林场、建筑企业或者其他企业、事业单位的职工,由于不服从管理、违反规章制度,或者强令工人违章冒险作业,因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的行为。和本罪的相似之处在于:
(1)两罪在主观方面均属过失犯罪。
(2)二罪在客观上都造成了人员伤亡的后果。
区别在于:
(1)主体不同。前罪的主体是生产单位直接从事生产或指挥生产的人员;本罪的主体是医务人员,二者业务性质不同。
(2)客体不同。前罪侵犯的客体是工矿企业的生产安全和社会公共安全,危及的是不特定或多数人的人身安全和公私财产安全。本罪侵犯的主要客体是医疗机构的管理秩序。
(3)过失行为发生的场合不同。前罪发生于生产作业中,而本罪发生于诊疗护理过程中。
玩忽职守
玩忽职守罪,是指国家机关工作人员严重不负责任,不履行或不正确履行职责,致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为,它与医疗事故罪都表现为严重不负责任,都可能出现造成人员伤亡的严重后果。二罪的区别在于:
(1)主体不同。前罪的主体是国家机关工作人员,本罪的主体则是医务人员;
(2)客体不同。前罪侵害的客体是国家机关的正常管理活动,而本罪侵害的主要客体是医疗机构的管理秩序;
(3)过失的内容不同。前罪是在行政管理过程中出现的过失,而本罪则是在诊疗护理工作中出现的过失;
(4)客观表现不同。前罪表现为在行政管理工作中严重不负责任,不履行或不正确履行自己的职责,而本罪则表现为在诊疗护理工作中违反规章制度或诊疗操作常规;
(5)危害后果不同。本罪的危害后果仅限于就诊人死亡或身体健康严重受损,而前罪的后果既可以是人员伤亡,也可以是财产损失,还可以是恶劣的政治影响。
过失罪
过失致人死亡罪和过失致人重伤罪它们在危害结果上基本相同。其区别在于:
(1)主体不同。本罪的主体是特殊主体,即医务人员,后二罪的主体则为一般主体。
(2)主观过失的性质不同。本罪的过失属于业务过失,而后二罪的过失属日常生活中的过失。
(3)客观方面不同。本罪的客观方面表现为在诊疗护理工作中,严重不负责任,违反规章制度或诊疗护理操作常规,而后二罪分别表现为通过某种方式致人死亡或造成他人重伤。
(4)客体不同。后二罪侵害的客体是人的生命健康权利,而本罪侵害的客体主要是医疗机构的管理秩序。
延伸阅读
医疗事故罪和医疗差错是医疗事故处理中两个不同的法律概念。医疗事故罪是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反规定,致使患者遭受人身损害的事故,其法律依据是《中华人民共和国刑法》第一百四十四条。而医疗差错则是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理的规定,致使患者遭受人身损害的事故,其法律依据是《中华人民共和国刑法》第一百四十五条。

从定义上看,医疗事故罪更强调的是医疗机构及其医务人员在医疗活动中的故意或过失行为,而医疗差错则更强调的是医疗机构及其医务人员在管理上的违规行为。因此,在处理医疗事故和医疗差错时,法律适用的原则也有所不同。

在司法实践中,医疗事故罪往往需要满足四个要件,即医疗机构及其医务人员具有故意或过失行为、患者遭受人身损害、医疗机构及其医务人员的行为与患者人身损害之间有因果关系、医疗机构及其医务人员的行为构成犯罪。而医疗差错则需要满足五个要件,即医疗机构及其医务人员具有违规行为、患者遭受人身损害、医疗机构及其医务人员的行为与患者人身损害之间有因果关系、医疗机构及其医务人员的行为构成犯罪、医疗机构及其医务人员具有过错。

医疗事故罪和医疗差错在法律适用上存在一定的差异,但都是医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反规定,致使患者遭受人身损害的事故。医疗机构及其医务人员应当遵守医疗事故处理的相关法律法规,提高医疗质量,避免医疗事故和医疗差错的发生。
结语:医疗事故罪是指医务人员在履行职责过程中,因严重疏忽或失职,导致患者死亡或严重损伤其身体健康的行为。客体要件本罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序,以及公民的生命健康权利。犯罪对象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。在司法实践中处理医疗事故案件时,关键在于区分罪与非罪的界限。具体表现为区分以下界限:区分医疗事故罪与医疗差错的界限,以及医疗事故罪与医疗意外的界限。此外,重大责任事故罪和玩忽职守罪也与医疗事故罪有关,但两者的区别在于主体、客体和主观过失的性质等方面。
法律依据
中华人民共和国刑事诉讼法(2018修正):第五章 依法不负刑事责任的精神病人的强制医疗程序 第三百零六条 强制医疗机构应当定期对被强制医疗的人进行诊断评估。对于已不具有人身危险性,不需要继续强制医疗的,应当及时提出解除意见,报决定强制医疗的人民法院批准。
被强制医疗的人及其近亲属有权申请解除强制医疗。
医师经相关专业培训和考核合格,可以增加执业范围。法律、行政法规对医师从事特定范围执业活动的资质条件有规定的,从其规定。
医疗事故处理条例:第六章 罚 则 第五十九条 以医疗事故为由,寻衅滋事、抢夺病历资料,扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作,依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予治安管理处罚。

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