大学生医疗保险的报销标准是多少?

律师回答

大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用:(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:医疗费用不满1000元的部分,报销35%;医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

劳动者报销医疗保险支付标准是什么

劳动者报销医疗保险支付标准是:1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。2、参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。3、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

大病医疗保险如何报销

大病医疗保险报销:城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。同时,六项医疗自付费用可二次报销。大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减)超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入(以下简称起付线)的部分,纳入大病保险支付范围。大病医保依据医保信息系统数据进行报销,就医时请参保居民一定要持卡就医,以确保就医报销数据完整,报销费用准确。同时,参保居民要坚持社区首诊制度,合理就医。在社保卡丢失补换期间,参保居民需留好就医单据,手工报销时,医疗费用也将通过信息系统上传。如参保居民需查询就医报销明细,可到户籍所在地的社保所查询个人医疗费用报销情况。

农村医疗保险报销范围

报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

补充医疗保险报销材料

一、共性材料:填写完整的理赔申请书;保险单复印件;被保险人身份证复印件(二代身份证需复印正反两面);被保险人的银行卡复印件。二、门诊:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;门诊收据原件/检查报告;费用明细;全部门诊病历;与确认保险事故的性质相关的材料,如责任认定书、驾驶证、行驶证等。三、住院治疗:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;住院收据原件;费用明细汇总表;全部住院病历(入/出院通知书,病案首页,医嘱单,体温测量记录等);若为意外原因导致住院,则需同时提供意外事故相关证明,如交通事故。

商业医疗保险报销范围

商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。商业医疗保险的报销范围只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。商业医疗保险保险性质为差额补偿。根据中国保监会《健康保险管理办法》第五条规定,费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
大学生医保报销标准,大学生医保缴费标准是多少

本文介绍了我国大学生医保的报销标准和缴费标准以及其旨在提高大学生医疗保障、减轻大学负担的宗旨。大学生医保属于居民医疗保险的一种,目前我国尚未对大学生医保缴费标准进行统一规定,由各省市根据本地实际情况制定。...查看全文

大学生医疗保险报销范围和标准?

法律解析: 大学生医疗保险是为提高大学生医疗保障水平,预防和减轻重大疾病对其家庭和社会产生的影响而设立的专项保险制度。根据全国统一规定,大学生医疗保险报销范围包括门诊、住院、特殊病种等,报销比例最高可达80%。具体来说,门诊费用包...查看全文

大学生医疗保险报销范围和标准?

法律解析: 大学生医疗保险是为提高大学生医疗保障水平,预防和减轻重大疾病对其家庭和社会产生的影响而设立的专项保险制度。根据全国统一规定,大学生医疗保险报销范围包括门诊、住院、特殊病种等,报销比例最高可达80%。具体来说,门诊费用包...查看全文

大学生医疗保险报销范围和标准

律师分析: 大学生医疗保险是为提高大学生医疗保障水平,预防和减轻重大疾病对其家庭和社会产生的影响而设立的专项保险制度。根据全国统一规定,大学生医疗保险报销范围包括门诊、住院、特殊病种等,报销比例最高可达80%。具体来说,门诊费用包...查看全文

大学生医疗保险报销范围和标准?

律师解答: 大学生医疗保险是为提高大学生医疗保障水平,预防和减轻重大疾病对其家庭和社会产生的影响而设立的专项保险制度。根据全国统一规定,大学生医疗保险报销范围包括门诊、住院、特殊病种等,报销比例最高可达80%。具体来说,门诊费用包...查看全文

学生医疗保险报销比例是多少

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 二是年满70周岁以上的...查看全文

大学生医疗保险报销比例

大学生医保的好处是广泛涵盖范围,个人缴费低,可解决门诊和医疗问题;纳入城镇居民医保可实现全覆盖;保障教育公平;政府可按规定标准补助;解决大病和突发事故困难;减轻校方和保险主办方压力;医保卡可在校医院使用;其他医院需转诊并凭凭据报销...查看全文

大学生医疗保险报销范围

大学生医保报销明细规定了门诊和住院的报销比例及起付段。对于门诊费用,根据不同金额范围,分别报销35%、45%、55%和65%。对于住院费用,根据不同金额范围和就医机构级别,分别报销55%、65%、75%、60%、70%、80%、6...查看全文

学生医疗保险报销比例多少

学生医疗保险报销比例是,医疗费用不满1000元的部分,报销35%;医疗费用1000到5000的,报销45%;医疗费用5000到10000的,报销55%;医疗费用满10000的,可以报销65%。学生医疗保险报销范围是,住院报销为病种...查看全文

学生医疗保险报销比例是多少呢

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 二是年满70周岁以上的...查看全文

学生医疗保险怎么报销,报销比例是多少?

法律分析:参保学生在医保定点一级医疗机构和药店发生的政策范围内医疗费用,500至3000元部分,报销50%。居民医保重点就是保大病。学生医保待遇参照成年居民高档医保待遇,500元以上至18万元部分,一级医院报销80%,二级...查看全文

重庆大学生医疗保险报销分多少种情况?

律师解答: 住院报销没有病种限制,住院大学生须缴纳一定的押金,用作支付需个人承担的费用,出院结账时多退少补。生育费用低于限额标准的,按实际发生费用补贴;高于限额标准的,按限额标准补贴。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法...查看全文

大额医疗保险报销标准?

律师解答: 随着医疗成本的不断上升,一些患者面临了较高的医疗费用负担压力。为此,我国推出了大额医疗保险制度,旨在通过提供更高的报销比例来帮助患者缓解经济负担。目前,在我国的医保体系中,大额医疗保险适用于特定的高医疗费用情形,如罕见...查看全文

医疗保险 上海市大学生医疗保险如何报销

大学生医疗保险是专门为在校大学生服务的保障。上海市大学生医疗保险报销比例是多少呢?本文将为您介绍上海市大学生医疗保险在门急诊、住院及大病保险三种情况下的报销比例。上海市大学生医疗保险报销比例上海市大学生医疗保险...想要了解更多关...查看全文

大学生医保能报销多少

法律分析:大学生医保报销比例:参保大学生因疾病发生的起付标准(300元)以上的住院医药费用,按照以下标准分段累进补偿,年度最高补偿限额为30000元。(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:1....查看全文

重庆大学生的医疗保险报销范围

法律解析: 大学生医疗保险的报销范围主要包括了住院报销、门诊意外伤害病种、生育费用以及慢性病病种等。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的...查看全文

大学生如何进行医疗保险报销?

1、校医务室就医参保大学生在校医务室就医时,须携带本人的大学生医疗保险证,由医务室的医务人员确认其身份,在就医时产生的所有费用先由大学生个人垫付,本人必须妥善保管相关资料,待就医结束后,携带大学生医疗保险证、门诊病历、医疗费用票据...查看全文

公务员大病医疗保险的报销范围和报销标准是多少

我国为解决公务员医疗问题实施了重大疾病医疗保险制度,该制度采用分档计算、累计支付。公务员大病医疗保险的报销标准根据病情的不同阶段设置不同的比例,报销范围主要涵盖公务员和退休人员,报销限额因地区不同而有所差异。近年来,我国不断完善医...查看全文

学校医疗保险能报销多少

一、学生医保报销比例是多少 (一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付: 1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%; 2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报...查看全文

学生医疗保险报销比例是多些

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 二是年满70周岁以上的...查看全文