异地医保网络异常

律师回答

1、门诊异地就医过程中系统报错,出现“参保人住院期间不允许普通门诊(门诊慢特病)结算”的文字无法正常联网结算。
      答:这是正常系统报错,参保人员在住院期间不允许普通门诊或门诊慢特病结算,您可在住院结束之后再办理普通门诊或门诊慢特病就医。
      2、异地就医过程中系统报错,出现“不存在正常备案、备案已过期、存在多条备案”等文字无法正常联网结算。
      答:省内异地长期就医及跨省异地就医联网结算须验证备案,出现上述报错是备案出现问题或未备案,您可通过参保地公布的备案途径进行备案,也可联系参保地确认备案状态。
      3、异地就医过程中系统报错,出现“参保人未缴费、缴费中断、当月存在欠费、尚处于参保等待期内”等文字无法正常联网结算。
      答:“参保人未缴费、缴费中断、当月存在欠费、尚处于参保等待期内”为按政策不能享受医疗保障待遇的正常报错,您需要及时联系参保地确认待遇享受情况,是否正常缴纳医疗保险。
      4、门诊慢特病异地就医过程中系统报错,出现“不存在门诊慢特病备案信息、疾病编码不存在、疾病编码已注销”等文字无法正常联网结算。
      答:出现该条报错说明您未进行门诊慢特病备案或备案出现问题,您需要及时联系参保地,办理门诊慢特病备案或将门诊慢病备案进行更改更新。
      5、门诊慢特病就医过程中系统报错,出现“获取异地门诊慢性病限额失败:门诊慢特病备案未维护门诊慢特病异地就医限额信息”等文字无法正常联网结算。
      答:因本地门诊慢特病部分病种无限额,出现此类情况您需要及时联系参保地维护门诊慢特病限额。待系统维护完成后无限额病种即可正常结算。
      6、异地就医过程中系统报错,出现“参保地没有查询到定点医药机构信息、获取医院编码失败、录入的医疗机构不存在”等文字无法正常联网结算。
      答:您需要联系参保地,由参保地下载您就诊定点医药机构的信息后再进行联网结算。

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