农村合作医疗是否可以在外地接受手术并报销?

律师回答
摘要:农村合作医疗在外省手术可以报销,需要患者办理转诊备案手续,携带农合证、身份证等材料到跨省定点医疗机构就医,住院期间接受治疗,出院后凭相关材料到参合地经办机构报销。异地新农合报销所需材料包括农合证、身份证、转诊、转院审批表、诊断证明、出院证、医疗费用清单、住院发票和病历复印件。
一、农村合作医疗在外省手术可以报销吗
可以的。
1、患者本人/家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只能找跨省定点医疗机构就医。
3、患者住院接受治疗;
4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。
二、异地新农合报销所需材料
1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件;
2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);
3、诊断证明;
4、出院证;
5、住院医疗费用汇总清单;
6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);
7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。
延伸阅读
跨省手术费用能否通过农村合作医疗报销?
根据当前的政策规定,农村合作医疗可以覆盖跨省手术费用的报销。根据农村合作医疗制度,参保人员可以在全国范围内享受医疗费用的报销,包括手术费用。然而,需要满足一定的条件和程序。首先,手术必须是在合作医疗定点医院进行的,且该医院必须是参保人员所在的省份认可的合作医疗医院。其次,需要提供手术的相关证明材料,如手术报告、费用清单等。最后,需要按照农村合作医疗的规定,按比例报销手术费用。因此,如果您在外省进行手术,只要满足上述条件,跨省手术费用是可以通过农村合作医疗报销的。请您在手术前与所在省份的农村合作医疗管理部门进行确认,以确保享受相应的报销待遇。
结语:根据当前政策规定,农村合作医疗可以覆盖跨省手术费用的报销。手术必须在合作医疗定点医院进行,并满足相关条件和程序。提供手术的相关证明材料,按照规定比例报销手术费用。请在手术前与所在省份的农村合作医疗管理部门确认,以确保享受相应报销待遇。
法律依据
医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第十条 患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。
医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。
医疗事故处理条例:第三章 医疗事故的技术鉴定 第二十一条 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
必要时,中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。

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