交通事故中医疗费用如何计算赔偿?

律师回答
摘要:交强险医药费赔偿比例及相关法律依据:交强险只赔偿国家基本医疗保险规定范围内的医药费,不赔偿非医保部分。赔付限额包括死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额和财产损失赔偿限额。医疗费用赔偿限额包括诊疗费、住院费、住院伙食补助费等。交强险赔偿需符合统一标准,不同责任情况有不同赔偿限额。需注意医疗费用赔偿仅限国家基本医疗保险规定范围内的项目。
一、交强险医药费赔偿比例是怎样的?
交强险医药费赔偿比例是非医保部分医药费保险公司不赔,适用交强险的交通事故医生应在医保范围用药;按照保险条款,保险公司只负责赔偿属于国家基本医疗保险规定可以赔偿的项目,规定外项目不负责赔偿;一般保险公司是按剔除国家基本医疗保险规定外项目后进行赔偿。
二、相关法律依据是什么?
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
交强险的赔付限额:保险车辆在交通事故中承担责任的赔偿限额和保险车辆在交通事故中无责任的赔偿限额。在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:
A:被保险车辆在交通事故中承担责任时,赔偿限额包括:死亡伤残赔偿限额(11万)、医疗费用赔偿限(1万)、财产损失赔偿限额(2千);
B:被保险车辆在交通事故中无责任时,赔偿限额包括:死亡伤残赔偿限额(1.1万)、医疗费用赔偿限额(1000元)、财产损失赔偿限额(100元)。全国各地实施统一标准的赔偿限额。
死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
现实生活当中交强险对于发生交通事故所进行的一些损失是会进行赔偿的,对你的赔偿范围当然也是包括医疗费用的,但是医疗费用并不是全部的一概而论的进行赔偿,如果不是非医保的范围之内的话,是不能够进行赔偿的。
延伸阅读
结语:交强险医药费赔偿比例是有一定限制的。根据保险条款,保险公司只负责赔偿符合国家基本医疗保险规定的项目,不赔偿规定外的项目。因此,交强险只在医保范围内的药品使用时才会提供赔偿。此外,交强险的赔付限额也是有明确规定的,包括医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额。详细的赔偿限额可根据具体情况进行查询。总之,交强险对医疗费用的赔偿有一定的限制和条件。
法律依据
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十八条 赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入高于受诉法院所在地标准的,残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。
被扶养人生活费的相关计算标准,依照前款原则确定。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十七条 被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费支出额。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十六条 被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。

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