新农合异地住院可以直接报销吗?

律师回答

新农合异地住院可以直接报销吗?下文就随我来简单的了解一下吧。
      通常新农合异地住院都是需要办理异地备案手续的,如果已经办理了异地备案手续,那么在出院时可以直接在医院大厅的人工医保报销窗口进行直接报销。
      但如果在住院之前自己垫付了一部分医疗费用,那么垫付部分只可以拿相应的住院证明,诊断书或者发票等相应物件到本地的医疗机构进行报销,不可以在异地直接办理报销。不同地区的报销比例不同。如果是没有办理异地备案的参保人在异地就医将不能够进行新农合的报销。
      新农合可以跨省报销吗?
      可以的。只要参保人到跨省定点医疗机构住院,出院时可在医院结算窗口直接结算,患者只需支付自付费用,新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。目前很多省份已经开设了直接结算报销服务,如辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、甘肃、西藏等,只要你在跨省定点医院就诊的,出院就可以去新农合窗口进行报销。
      但注意这些情况是不适用于新农合跨省就医联网结报,一是门诊就诊费用;二是因第三方责任导致意外伤害的住院医疗费用;三是不属于新农合报销范围的费用,以及其它不合理费用。

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